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Une évaluation psychologique peut être utile. (6) Une satiété précoce, avec sensation de plénitude gastrique, parfois éructations et hoquet, suggèrent une dyspepsie non ulcéreuse, pathologie fonctionnelle. (7) Les troubles fonctionnels intestinaux, ou colon irritable, sont fréquents. Ils se manifestent par des douleurs abdominales permanentes ou récidivantes, calmées par la défécation; une alternance de constipation et de diarrhée; un ballonnement abdominal. Références Boyle JT. Abdominal pain. In: Walker WA, Durie PR, Hamilton JR, Wallker-Smith JA, Watkins JB, editors. Pediatric gastrointestinal disease. Douleurs abdominales aiguës | Pas à Pas en Pédiatrie. 2nd edition, volume I. Saint Louis, Mosby Company, 1996:205-26. Turck D. Douleurs abdominales chroniques de l'enfant. Rev Prat 1998;48:369-75. American Academy of Pediatrics, Subcommittee on Chronic Abdominal Pain. Chronic Abdominal Pain in Children - Technical Report. Pediatrics 2005;115:e370-81.

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Pour le soulager et éviter les douleurs, optez plutôt pour des habits larges et confortables. NB: Cet article ne se substitue en aucun cas à une consultation médicale ou aux conseils d'un professionnel de santé.

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Les causes gynécologiques sont à évoquer chez l'adolescente en cas de douleurs hypogastriques, rythmées par les cycles. L'échographie cherche un hématocolpos, un kyste ovarien. Une pathologie rachidienne peut s'accompagner de douleurs d'irradiation abdominale. La raideur du rachis ou une scoliose douloureuse, suggèrera cette piste qui sera confirmée par l'imagerie (IRM). La migraine abdominale est évoquée en cas d'association à des céphalées, de troubles visuels et/ou d'antécédent de migraine dans la famille. L'imagerie cérébrale élimine une tumeur surtout s'il existe des vomissements associés, et l'efficacité du traitement antimigraineux confirme le diagnostic. En cas de crises douloureuses paroxystiques suivies de somnolence, une épilepsie peut être recherchée à l'EEG. Le contexte ethnique, la présence de fièvre et de signes articulaires, peut suggérer une maladie périodique. Une drépanocytose sera évoquée en cas d'hémolyse chez un enfant de race noire. Ballonnements chez les nourrissons: causes et traitement. Un saturnisme sera recherché en cas d'anémie, d'habitat insalubre.

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Les enfants souffrant d'anémie peuvent présenter une pâleur et ceux atteints de thrombopénie peuvent présenter des pétéchies. Les maladies rares associées aux tumeurs de la crête neurale comprennent la ROHHADNET (rapid-onset obesity with hypothalamic dysfunction, hypoventilation, autonomic dysregulation, and neuroendocrine tumors) qui est associée à des ganglioneuroblastomes et à des ganglioneuromes de l'abdomen et des poumons et à un syndrome d'hypoventilation central congénital, lequel est associé au neuroblastome. TDM/IRM Biopsie Parfois, myélogramme ou biopsie médullaire ainsi que mesure des intermédiaires des catécholamines urinaires L'échographie anténatale de routine permet parfois de détecter un neuroblastome. L'enfant qui présente des symptômes abdominaux ou une masse abdominale doit subir une échographie ou une TDM ou une IRM. Le diagnostic du neuroblastome est alors confirmé par la biopsie de la masse identifiée. Douleur abdominale récurrente | Pas à Pas en Pédiatrie. Le diagnostic peut être établi sans biopsie ou chirurgie de la tumeur primitive par la présence de cellules caractéristiques dans le myélogramme ou la biopsie osseuse, associée à une excrétion urinaire anormalement élevée de métabolites urinaires des catécholamines.

Le neuroblastome possède également un stade unique appelée 4S (par INSS) ou MS (par INGRSS) qui régresse souvent spontanément sans traitement. Ballonnement abdominal chez le nourrisson pdf de. Ce stade comprend les enfants de < 12 ans mois (4S) ou 18 mois (MS) qui ont une tumeur primaire localisée à diffusion limitée à la peau, au foie, et/ou à la moelle osseuse. L'atteinte de la moelle doit être minime et limitée à < 10% des cellules nucléées totales et ne peut concerner le cortex de l'os. Au moment du diagnostic, il convient d'essayer d'obtenir un tissu tumoral permettant d'analyser de l'indice d'ADN (le ratio entre la quantité d'ADN dans une cellule tumorale et la quantité d'ADN dans une cellule normale; l'indice d'ADN est donc une mesure quantitative de la teneur en chromosomes) et d'amplification de l'oncogène MYCN. Après la classification par stade, les informations de classification, ainsi que d'autres facteurs pronostiques connus, dont l'âge du patient, l'histologie, l'amplification de MYCN, informations moléculaires sur la tumeur, et l'indice d'ADN permettent de classer les patients afin de guider l'intensité du traitement et de déterminer le pronostic et la probabilité d'une récidive de la maladie après le traitement.

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Commentaires Cet épisode est ponctuer sur Dana. Épisode 4: Nuit fatale Titre original Verhängnisvolle Nacht ( trad. : « Nuit fatidique ») Numéro de production 358 (46-04) Première diffusion Réalisation Paul se réveille dans un hôtel et se retrouve en plein cauchemar: sa nouvelle copine qu'il venait juste de rencontrer est morte à côté de lui et l'arme du crime est entre ses mains. Paul n'a aucun souvenir de la nuit passée et prend la fuite lorsqu'il se retrouve pourchassé par de mystérieux individus. Pendant ce temps, Sami enquête sur ce meurtre et tous les indices vont le mener à son propre partenaire. Quand une vidéo montrant que Paul serait le meurtrier fait surface, Sami est confronté à une dure décision. Commentaires Cet épisode est ponctuer sur Paul qui est piégé. Épisode 5: L'ambulancier Titre original Der Sani ( trad. : « Le Sani ») Numéro de production 359 (46-05) Première diffusion Réalisation Un grave accident se produit lors d'une course illégale sur l'autoroute. Paul & Semir parviennent à arrêter un des participants.

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