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Elle est alors découverte par un examen Echo-Doppler, plus rarement par un examen angioscanner ou angio-IRM. QUELS SONT LES RISQUES LIÉS À UNE STÉNOSE CAROTIDE? Quels sont les symptômes d'une sténose de la carotide?, Chirurgie Vasculaire et Endovasculaire Dr Nikolaos Paraskevas | dr-paraskevas.com. Le risque évolutif de la sténose carotide est constitué d'une part par la thrombose (occlusion) de la carotide et d'autre part par la « fragmentation » de la plaque d'athérome dont certains composants peuvent partir dans le cerveau, c'est ce que l'on appelle une embolie. La conséquence est l' occlusion d'une artère dans le cerveau qui entrainera des troubles neurologiques ou oculaires. Un accident vasculaire cérébral ischémique est la conséquence du manque d'apport d'oxygène dans une partie du cerveau. Sur un plan clinque, plusieurs conséquences sont possibles et les signes différents d'un patient à l'autre en fonction du territoire cérébral qui souffre. En France, le nombre de nouveaux cas d' accident vasculaire cérébral ischémique est de 2/1000 habitants par an avec 15 à 20% de décès dans le premier mois et 75% de patients survivants avec des séquelles.
Atteinte de la circulation cérébrale Un accident ischémique transitoire (AIT) est un épisode bref de dysfonction neurologique dû à une ischémie focale cérébrale (hémiplégie ou paralysie d'un seul côté, troubles de sensibilité d'un seul côté, aphasie ou manque du mot) ou rétinienne (cécité d'un seul côté), dont les symptômes cliniques durent typiquement moins d'1 heure. Lorsque le déficit neurologique persiste, on considère que le patient est atteint d'un accident vasculaire cérébral ( AVC) aigu, dont les symptômes peuvent ou non régresser rapidement, et on met en oeuvre, en urgence, les moyens diagnostiques et thérapeutiques appropriés. Lorsque le déficit neurologique a régressé, il faut mettre en oeuvre dans les meilleurs délais les moyens diagnostiques et thérapeutiques dans le but d'initier au plus vite un traitement de prévention secondaire. Le premier bilan consiste à réaliser une IRM (ou à défaut un scanner), un doppler échographie et à rechercher une cause. A côté des causes cardiaques, des poussées hypertensives, d'anomalies de coagulation, le bilan peut trouver, chez les patients athéromateux, une sténose (rétrécissement) de l'artère carotide interne.
Les formes aiguës se manifestent par: Une oblitération artérielle aiguë sans ou avec ischémie sensitivomotrice; Un syndrome d'ischémie aiguë (douleur, froideur, pâleur et parésies acrales). Consulter en ligne un cardiologue Traitement des artériopathies Artériopathie athéromateuse des membres inférieurs Si elle n'est pas prise en charge, cette maladie considérée comme grave peut entraîner des situations invalidantes pouvant aller jusqu'à l'amputation. 4 De plus, elle réduit considérablement l'espérance de vie. C'est aussi un signal d'alerte pouvant cacher un risque cardiovasculaire élevé. Le traitement repose sur des mesures d'hygiène de vie: arrêt impératif du tabac, perte de poids si nécessaire, exercice physique quotidien, alimentation équilibrée… Un traitement médicamenteux est associé. Il comprend: Un antiagrégant plaquettaire pour fluidifier le sang afin d'éviter qu'il forme des caillots dans l'artère; Un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) qui protège les artères des effets de l'athérome; Une statine pour contrôler le cholestérol; En cas d'échec ou quand la situation est grave, il faut réaliser une revascularisation (dilatation et/ou stent, pontage).
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