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A noter que les 5 critères de Fried sur la fragilité sont uniquement fonctionnels. Pour rappel ce sont: – la baisse de la force musculaire – la perte de poids excessive – l'épuisement – le ralentissement de la marche – la baisse des activités physiques. Ne sont donc pas évoquées l'approche médicale (polypathologies), l'approche cognitive, l'approche psychologique, l'approche socio-environnementale. Au niveau des centres SSR, des EPHAD, ce repérage des personnes fragiles peut justifier la prise en charge particulière pour éviter et retarder le glissement du stade pré-fragile au stade de la dépendance. Critères de fragilité de fried. Ces critères chiffrés de fragilité sont un élément complémentaire pour cerner la notion de "personnes âgées". Le kinésithérapeute se doit de participer à cette évaluation et présenter son diagnostic via les nombreux outils ici mis à sa disposition. En exergue cette citation d'Edgar Keret « Notre fragilité est ce qui nous rend uniques » lecture actukiné, wcpt, kinéactu, actu, physiothérapie, kiné, actualité, kine, physio, kinésithérapie, physiotherapy, omt, actukine, kineactu, actualite, physiotherapie
La réversibilité de la fragilité nécessite des actions ciblées en fonctions des différentes faiblesses repérées. L'intérêt principal de la reconnaissance de la fragilité est de pouvoir proposer au patient une prise en charge personnalisée, réajustable et suivie dans le temps. Ces actions proposent, entre autres, l'orientation vers des spécialistes avec notamment des conseils et un suivi nutritionnel, l'aménagement du domicile, des conseils d'activité physique, l'organisation d'un soutien humain et d'activités sociales stimulantes afin de rompre l'isolement et la sédentarité. Evaluation chiffrée des 5 critères de fragilité de la personne âgée (d'après Fried) - Actukiné. Un peu de lecture sur le Syndrome de Fragilité
- Femme: < 270 kilocalories/sem. Fragilité: ≥ 3 critères présents; préfragilité: 1 – 2 critères présents Adapté de (79). Traduction libre. Contrairement au modèle de Rockwood, il serait difficile d'appliquer le modèle phénotypique dans une base de données préexistante si celle-ci ne contient pas déjà tous les éléments de l'échelle. Le modèle de Fried - Opérationnalisation et instrument de mesure de la fragilité. La force de préhension doit être mesurée par l'intermédiaire d'un dynamomètre selon un format standardisé (82) et la vitesse de marche requiert qu'on fasse marcher le patient dans un endroit avec une distance minimale continue de 15 mètres. Finalement, le niveau d'activité physique est déterminé par la complétion du questionnaire Minnesota Leisure Time Activities, qui comporte un total de 20 activités physiques (83). Fried a même validé un questionnaire allégé de 6 activités au lieu des 20 items initiaux pour rendre l'utilisation de l'outil plus pratique (84). De plus, certains se sont questionnés sur l'équivalence des items et de leur importance dans le diagnostic et le développement de la fragilité.