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Donner un sens aux troubles du comportement chez la personne âgée Les troubles du comportement révèlent une souffrance chez leurs auteurs mais aussi ils perturbent le travail des soignants. Comment les comprendre afin d'agir de la manière la plus juste pour chacun? Imprimer la fiche Public cible Personnel travaillant en institution de soins: infirmiers, aides-soignants, paramédicaux et personnels non soignants, administratif entretien, hôtellerie.
Il en est de même en cas de douleurs qui ne sont pas toujours bien verbalisées par le patient. La prise en charge de ces troubles comportementaux passe par un traitement étiologique de la pathologie organique si elle est retrouvée. Il y sera associé une prise en charge non médicamenteuse avec notamment une adaptation de l'environnement et de la communication avec le patient… Les traitements psychotropes ne doivent pas être systématiques du fait de leur risque iatrogène connu, notamment en ce qui concerne le risque de chutes. En cas de nécessité, ils pourront être utilisés de façon brève le temps que les troubles s'apaisent. Il conviendra alors de privilégier les classes thérapeutiques adaptées à la personne âgée et aux troubles observés. Ces choix thérapeutiques seront plus amplement détaillés au travers de la présentation de 3 cas cliniques. Pour conclure on pourrait synthétiser la prise en charge des troubles du comportement de la personne âgée par trois messages clés: - Une majorité de troubles du comportement de la personne âgée ne sont pas d'origine psychiatrique - Un trouble aigu du comportement est un syndrome confusionnel jusqu'à preuve du contraire - Ces troubles comportementaux vont être plus ou moins totalement réversibles, il conviendra donc de réévaluer le traitement instauré Arbre décisionnel du traitement des Troubles du comportement perturbateurs dans le cadre de Troubles cognitifs (HAS 2009) Références: 1.
Quels sont les différents troubles du comportement chez les seniors? Le trouble du comportement chez la personne âgée a pour définition l'existence constatée de trois points: un changement radical avec le comportement jusqu'alors, des conséquences sur le quotidien, un comportement aberrant ou inadapté à l'environnement. Parmi ces différents troubles, on note: • La démence sénile (maladie d'Alzheimer…) et l'agressivité: la personne peut frapper, crier. • L'agitation de la personne âgée. • Le délire nocturne de la personne âgée: on parle de parasomnie. • L'hallucination chez la personne âgée: elle peut être auditive ou visuelle. • La désinhibition: avec par exemple un comportement sexuel inapproprié. • L'indifférence, l'apathie, la dépression: on note un repli sur soi, un désintérêt pour l'environnement, une perte d'appétit. Quels moyens de prise en charge des troubles du comportement de la personne âgée? Les moyens de prise en charge des troubles du comportement de la personne âgée sont pluridisciplinaires.
Une démence est un trouble qui apparaît progressivement, dégradant la mémoire et le comportement général. Ces dysfonctionnements s'accompagnent souvent de troubles psychologiques, en premier lieu la dépression. Il ne faut pas confondre ces différents états. Malgré l'anxiété fréquente des personnes âgées quant à leur santé, il faut garder à l'esprit qu'il est normal de faire des oublis, quel que soit l'âge. On y prendra garde s'ils deviennent trop fréquents, et commencent à compliquer la vie quotidienne. Quels sont les terrains favorables aux troubles cognitifs? AVC / Traumatismes crâniens Les troubles cognitifs proviennent d'un dommage cérébral, ayant entraîné des séquelles durables. On retient principalement le traumatisme crânien et l'Accident Vasculaire Cérébral (AVC), une défaillance de la circulation du sang qui peut affecter en partie le cerveau. Sclérose en plaques La Sclérose en Plaques (SEP) peut s'accompagner de troubles cognitifs: les personnes atteintes se plaignent parfois de leur mémoire, ou de difficultés dans certaines activités.
« Ce trouble peut durer plusieurs mois voire des années », ajoute la spécialiste. A l'inverse des personnes souffrant de troubles boulimiques, les anorexiques perdent régulièrement du poids jusqu'à mettre leur vie en danger. Les périodes de boulimie et d'anorexie peuvent s'alterner chez une même personne. Ces troubles, souvent provoqués par un profond mal-être, sont pris en charge par des équipes pluridisciplinaires au sein de services de psychiatrie. Les troubles de l'humeur Les troubles de l'humeur (aussi appelés troubles affectifs ou troubles thymiques) se caractérisent principalement par une perturbation de l'humeur. Une personne atteinte d'un trouble de l'humeur ressent les émotions négatives plus intensément et pendant plus longtemps que la plupart des gens. Elle a des difficultés à remplir ses obligations professionnelles, familiales et sociales. Les formes les plus fréquentes de ce trouble sont: La dépression (ou trouble dépressif): une personne atteinte de dépression ressent les émotions négatives plus intensément et durant plus longtemps que la plupart des gens.
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