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La tumeur de Warthin (ou cystadénolymphome) est une tumeur des glandes salivaires bénigne. Épidémiologie [ modifier | modifier le code] Il s'agit de la seconde lésion bénigne salivaire en termes de fréquence derrière l' adénome pléomorphe [ 1]. La tumeur survient généralement aux alentours de la sixième décennie [ 1]. Le tabagisme est le principal facteur favorisant. Imagerie [ modifier | modifier le code] IRM [ modifier | modifier le code] La présence en IRM de plages en hypersignal T1 spontané est un élément très utile au diagnostic positif de cystadénolymphome [ 1], [ 2]. Toutefois ce signe implique que l'examen d'imagerie soit réalisé à distance d'une cytoponction compte tenu des éventuels remaniements hémorragiques induits par le geste pouvant également apparaître en hypersignal T1. Le coefficient de diffusion (ADC) ne contribue pas au diagnostic positif ou différentiel. Sa valeur est élevée dans les portions kystiques et parfois très abaissée dans les portions tissulaires [ 1]. La courbe de perfusion est généralement de type B au sein des portions tissulaires de la lésion (pic de rehaussement précoce et lavage rapide > 30%) [ 1].
Le cancer des glandes salivaires est une pathologie rare dans laquelle des cellules malignes (cancéreuses) prennent naissance dans les tissus des glandes salivaires. L'exposition à certains types de rayonnement peut augmenter le risque du cancer de la salive. Les tests qui examinent la tête, le cou et l'intérieur de la bouche sont utilisés pour détecter et analyser le cancer des glandes salivaires à Istanbul Turquie. A qui s'adresse cette procédure? Personnes souffrant d'une sialite ou une sialose. Individus affectés par un adénome pléomorphe / monomorphe, tumeur de Warthin. Individus affectés par une tumeur cancéreuse des glandes salivaires. Patients touchés par une tumeur bénigne d'origine nerveuse, vasculaire ou graisseuse. Effets secondaires Saignements ou hématomes Paralysie faciale partielle ou totale Syndrome de Frey Une perte de sensibilité de lobe de l'oreille Traitements alternatifs Curage ganglionnaire cervical Durée de l'intervention ou traitement Temps de convalescence Hospitalisation de 3 à 5 jours Période de repos de 2 semaines en moyenne Restrictions & Infos Covid-19 en Turquie!
On a signalé d'autres tumeurs de la zone gastro-intestinale (incluant, et c'est important, le cancer du côlon) qui ont occasionné des tumeurs de Krukenberg et la littérature médicale rapporte des cas récents où des tumeurs de Krukenberg proviennent de tumeurs de l'extrémité de l'appendice. Traitement et Pronostic [ modifier | modifier le code] Puisque la tumeur de Krukenberg est une tumeur secondaire (métastatique), la gestion de la tumeur doit impliquer la découverte et le traitement du cancer primaire. En général, la plupart des cas de tumeur de Krukenberg ont un mauvais pronostic et une opération radicale comme l'ablation des ovaires (et du côlon ou de l'appendice s'ils sont impliqués) ne peut permettre de survivre que dans les cas de métastase solitaire ovarienne ou de maladie étroitement localisée (c'est-à-dire si la lésion se situe seulement dans le bassin). On peut employer la chimiothérapie et la radiothérapie avant l'intervention chirurgicale pour réduire la tumeur et faciliter son ablation.
PATHOLOGIE KYSTIQUE Grenouillette – La grenouillette est un kyste de rétention qui se développe en raison de la stagnation de la salive et qui concerne la glande se présente comme un sac recouvert de muqueuse situé sous la langue et peut entraîner, dans les cas les plus graves, des problèmes importants à la mastication et à la dé solution est un traitement chirurgical avec une élimination complète ou partielle (marsupialisation) du kyste. Kyste de rétention – Ceux-ci concernent les glandes salivaires mineures et se concentrent principalement sur la muqueuse des lèvres et des ressemblent à de petites petites masses arrondies pouvant constituer un obstacle à la thérapie est une intervention chirurgicale. SCIALADENOSES Il s'agit de maladies dégénératives des glandes salivaires. Même si elles ne sont pas associées à des infections, elles peuvent éventuellement être provoquées par des maladies auto-immunes. Lésion lympho-épithéliale bénigne de la parotide encore appelée syndrome de Godwin – Sur le plan clinique, elle est représentée par une hypertrophie de la glande parotide et / ou des glandes lacrymales et peut être de deux types: unilatérale et bilaté affecte principalement les femmes entre 50 et 60 les cas extrêmes, elle peut conduire à un lymphome malin ou à un carcinome anaplasique.
L'IRM est très performante pour confirmer la suspicion de malignité. Cet examen tend à devenir systématique en pathologie tumorale parotidienne, car il permet également de prévoir les difficultés opératoires, en particulier lorsque la tumeur siège dans le lobe profond, en situation endofaciale. La cytoponction permet, quant à elle, de préciser la nature histologique de la tumeur dans de très nombreux cas. Le recours à cet examen dépend de l'environnement médical et du contexte clinique; il est notamment indiqué lorsque l'on suspecte une tumeur maligne. Ainsi, dans un pourcentage élevé de cas, l'intervention n'est pas exploratrice, mais réglée. En dehors d'un contexte néoplasique évident ou suspecté, l'intervention est programmée sans urgence. Le patient doit être clairement informé des modalités de l'acte chirurgical, une fiche lui étant remise à l'issue de l'entretien. L'intervention se déroule sous anesthésie générale et nécessite, en règle générale, trois jours d'hospitalisation. Le plateau technique est sans particularité, mais le chirurgien doit disposer d'un moyen optique grossissant (lunettes) et d'un microscope opératoire dans l'éventualité où il serait conduit à pratiquer un geste de microchirurgie nerveuse.
Le seul problème est d'ordre administratif. Dans notre pays, le traitement chirurgical du fibrome est remboursé par l'Assurance-maladie, mais, pour l'heure, pas lorsqu'il est effectué par ExAblate alors que cette technique ne nécessite ni hospitalisation ni arrêt de travail et s'avère dénuée de complications lorsqu'elle est employée par des mains expertes. Les inventeurs d'ExAblate ont lancé plus de 40 essais cliniques pour d'autres pathologies que le fibrome. Ainsi, plusieurs publications font état de résultats préliminaires intéressants dans la destruction des métastases osseuses douloureuses des patients atteints de cancer. «Nous avons traité un seul malade handicapé par ces douleurs et qui ne pouvait plus marcher, ajoute le professeur Pata, il a pu se lever à nouveau et se déplacer. C'est une avancée, même si son cancer n'a pas été guéri. » Plusieurs dizaines de malades atteints de métastases osseuses ont déjà été traités. Des essais sont également en cours dans le cancer du sein, dans celui du foie et un protocole est envisagé dans les tumeurs du cerveau.
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