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AVIS D'EXPERT- Francis Bonnet, chef du service anesthésie-réanimation à l'hôpital Tenon à Paris explique pourquoi la procédure anesthésique est l'une des procédures médicales les mieux maîtrisées. Plus de 10 millions de Français ont chaque année une anesthésie. Dans les trois quarts des cas, il s'agit d'une anesthésie générale et dans un quart des cas d'une anesthésie régionale, c'est-à-dire localisée à une partie du corps. La crainte de l'anesthésie et particulièrement de l'anesthésie générale et de ses conséquences est une préoccupation courante et récurrente exprimée par les patients lors des consultations préopératoires. Elle est souvent alimentée par une méconnaissance de la procédure anesthésique, par un certain nombre d'idées reçues sur le sujet et par la médiatisation d'accidents d'anesthésie qui ont pris une tournure dramatique. Les patients expriment ainsi souvent la crainte de ne pas se réveiller après l'anesthésie ou la crainte de se réveiller au cours de l'anesthésie. Moins d'un décès sur 100 000 La procédure anesthésique est pourtant l'une des procédures médicales les mieux maîtrisées.
Peur de se réveiller pendant l'opération, peur d'avoir mal, peur de mourir... L'anesthésie générale peut susciter de grandes inquiétudes, même si ses risques sont extrêmement rares. Comment s'y préparer? A quels effets secondaires s'attendre? Le point avec Bruno Vibert, psychothérapeute. L' anesthésie générale est un acte médical qui consiste à supprimer temporairement la conscience et la sensibilité à la douleur avant une opération chirurgicale. Sans cet endormissement programmé, la réalisation de l'opération ne serait pas possible. En France, 6, 3 millions d'actes chirurgicaux requérant une anesthésie ont été recensés en 2015, selon les chiffres de la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques ( DREES). Des actes d'obstétrique (hors salles de travail), des endoscopies, des activités interventionnelles sous imagerie ou des radiologies interventionnelles sont aussi pratiqués sous anesthésie. Réalisée par des médecins spécialistes en anesthésie-réanimation dans un environnement très réglementé, l'anesthésie est une pratique courante et maîtrisée, qui peut néanmoins susciter des inquiétudes.
Les vomissements et les nausées, qui sans être très courants ne sont pas rares et disparaissent rapidement. Des petits soucis de concentration voire des pertes de mémoire passagères. Tout cela disparait au bout de quelques jours. Des engourdissements, voir des petites paralysies temporaires qui sont plus dus au fait d'être resté en position immobile et parfois peu confortable sur la table d'opération. Des réactions cutanées légères sur le bras ayant reçu l'intraveineuse. Des petits soucis dentaires là encore dus à l'introduction du dispositif d'assistance respiratoire. C'est les quelques effets secondaires qui peuvent arriver, rien de bien méchant généralement et tout se résorbe très rapidement. Comment se déroule une anesthésie générale? Une consultation anesthésique avec un anesthésiste (voir quelles sont ses responsabilités) va permettre de limiter au maximum tous les risques de complications qu'il pourrait y avoir. L'anesthésiste a déjà consulté votre dossier médical, mais c'est aussi une façon pour lui de voir que rien n'a été oublié, et pour le patient de se rassurer en ayant les réponses aux questions qu'il se pose.
Le patient doit signaler ses prothèses dentaires, mais aussi les divers médicaments qu'il pourrait prendre. On veillera à ne pas manger d'aliments solides et à ne pas fumer durant les 6 dernières heures avant l'anesthésie générale, puis pas de liquide dans les deux dernières heures précédentes. Ce jeûne est en fait une précaution pour éviter toute remontée de l'estomac dans les voies respiratoires et les poumons. L'anesthésie générale se fait donc suite à une injection d'anesthésiques et pendant toute la durée de l'anesthésie générale le patient est sous monitoring. Puis l'opération finie, le patient va alors rejoindre la salle de réveil pendant une à 3 heures selon la durée de l'anesthésie générale, pour se réveiller doucement le tout en permanence sous surveillance médicale. En conclusion l'anesthésie générale reste un acte médical important qu'il convient d'aborder sérieusement en respectant les consignes, mais qui ne doit en rien être cause d'angoisses ou de peurs.
En France, 9 millions d'anesthésies générales sont pratiquées chaque année. La principale crainte exprimée par les patients est la peur de mourir, de ne pas se réveiller. Sur ce point, les anesthésistes s'estiment fondés à rassurer. "La mortalité liée à l'anesthésie générale a été divisée par dix en vingt ans", souligne le professeur André Lienhart, chef du service d'anesthésie-réanimation du CHU Saint-Antoine à Paris. Ce médecin est l'un des auteurs de l'enquête conjointe de la Société française d'anesthésie-réanimation (SFAR) et de l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm), dont les résultats ont été publiés en 2006 dans la revue Anesthesiology. Cette enquête portant sur 4 200 certificats de décès de l'année 1999 met en évidence un taux de mortalité de 0, 69 mort pour 100 000 anesthésies, si l'on prend les cas où il existe un lien direct entre l'anesthésie et le décès, et de 4, 7 pour 100 000 actes lorsqu'elle est en partie responsable du décès. Le taux de mortalité varie de 0, 4 pour 100 000, dans le cas de patients bien portants, à 55 pour 100 000 pour ceux porteurs des pathologies les plus graves.
Que les phobiques du bloc opératoire se détendent, l'anesthésie est de moins en moins risquée. En France, en vingt ans, le nombre de décès à l'issue d'une anesthésie générale a été divisé par 10. Depuis toujours, la crainte de l'anesthésie est largement répandue. Et en effet, les taux de mortalité révélés par une enquête nationale de l'Inserm* en 1983 sont loin d'être négligeables. C'est ainsi qu'un décret sur la sécurité anesthésique a été élaboré en 1994: consultation pré-anesthésie, contrôle par des appareils mesurant l'oxygénation et le rejet de gaz carbonique, procédures de vérification et de maintenance du matériel, surveillance systématique des patients après l'intervention, dans une salle spécifique, dotée d'infirmières et de matériel adéquat, etc. Afin de connaître les bénéfices d'une telle réglementation, une nouvelle enquête a été réalisée. Les résultats viennent d'être présentés à l'occasion des Journées nationales de la Société française d'anesthésie et de réanimation. Le nombre d'acte d'anesthésie générale s'est considérablement accru: 8 millions en 1999, contre 3, 6 millions en 1980.
Culture de la sécurité Autre amélioration, le recours accru aux anesthésies loco-régionales. Inutile, désormais, d'endormir le corps en entier en cas d'interventions périphériques (main, genou... ) ou de très courte durée. Il suffit d'anesthésier la zone concernée. Cette technique doit son essor à la banalisation de l'échographie, une technique d'imagerie nécessaire pour déterminer précisément le point d'injection des produits. Enfin, la formation du personnel et la surveillance des malades en salle de réveil ont aussi contribué à l'émergence d'une vraie culture de la sécurité dans la profession. « Nous pouvons encore faire mieux, certes, mais n'oublions pas que le risque principal est de ne pas opérer le patient », rappelle Olivier Langeron.
Et puis ce fut le déclic, l'inspiration est enfin arrivée, ce sera des plumes! Mais pas n'importe lesquelles, avec des feuilles de décalcomanies, des simili-incrustations et de l'or posé au pinceau. Deux cuissons après, ce vase a pris une toute autre touche, lumineuse à souhait... et à déménagé! Zou, dans le salon. Ce modèle vous inspire, retrouvez la fiche créative: # parce que je suis en retard mais que le mois de janvier n'est pas terminé, je vous souhaite une belle et douce année! ♥ à bientôt ♥ Décorer Noël - Le Tuto DIY - Accéder d'un seul clic à la fiche créative gratuite: Fiche_creative___Boule_de_Noel Il est temps de penser à la déco de Noël, alors voilà un petit tuto pour s'y préparer. Vous allez voir, peindre une boule de Noël est un jeu d'enfant! A bientôt... Le cottage tranquille Petite déclinaison printanière avec ces cocottes revisitées, un semis de fleurettes, un peu d'or pour donner de l'éclat,... et un peu plus tard, 3 petits plats. Et si vous aussi ce modèle vous inspire, allez faire un tour sur le charmant blog de La porcelaine de Valérie, elle a su joliment décliner les fonds en couleurs.
Il me tarde de le voir s'installer le Vrai Hiver... avec de la neige de partout! ♥ Bons préparatifs de Noël, à bientôt ♥ Camaïeu de pourpres & de roses Un plat à tarte, qui à lui seul est déjà une merveille. Une planche de décalcomanie découpée en forme de fleur pour respecter le fond du plat, une cuisson et ensuite que du bonheur... La pose des couleurs dans un camaïeu de pourpres & de roses sur fond couleur lin. Et c'est pas fini, à la plume, j'ai posé des points en or & en argent sur le contour du décor... pour le rendre encore plus beau! Décalcomanie: Atelier Clair de Lune Tuto disponible: Comment poser de la décalcomanie, ici ♥ merci pour vos commentaires déposés lors du précédent post, j'y suis toujours aussi sensible ♥ The little things* Accédez à la fiche créative d'un simple clic: Fiche_cr_ative___The_little_things Eloigner les velléités, épurer le quotidien pour ne retenir que l' essentiel. * Les petites choses simples, se les réapproprier et les aimer... tout simplement. Petit ensemble de cuisine (huilier, vinaigrier, sel & poivre).
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17 juillet 2016 7 17 / 07 / juillet / 2016 18:10 18 septembre 2013 3 18 / 09 / septembre / 2013 18:00 Très émus par tous les témoignages d'amitié reçus (en commentaires) à l'occasion du décès de Françoise, son mari et ses enfants, et sa famille, en remercient chaleureusement toutes celles qui les ont si gentiment exprimés. Published by sa famille - dans merci 19 juillet 2013 5 19 19:59 Bonjour à toutes et à tous (Copinettes), Nous avons le regret de vous faire part du décès de Françoise, survenu le mercredi 17 juillet. Après avoir lutté pendant plusieurs mois contre la maladie, elle s'en est allée vers un monde meilleur et repose désormais en paix. A ceux qui souhaitent lui dire Adieu, une cérémonie religieuse se déroulera le mercredi 24 juillet à 10h00 en l'Eglise du Centre à Saint-Gratien (24 rue Soeur Angèle, 95210). La blogosphère tenait une grande importance à ses yeux, nous sommes persuadés que là où elle se trouve maintenant elle pense très fort à vous. Sa famille. Published by Sa famille 5 mai 2013 05 / 05 / mai 09:00 Coucou!!!
Accessoires de table 10 Novembre 2018 Bonjour, Voici des accessoires de table: 1 grenouille "porte cure dents" 1 tasse "raton laveur" Amusement du week end 1 Novembre 2018 Bonjour, Voici les réalisations du week-end. Encore plein d'idées en stock. A bientôt Tasses et toujours tasses 26 Octobre 2018 Bonjour, Voici deux nouvelles tasses. Corto Maltese 7 Octobre 2018 Bonjour, Voici un petit film de la série"Corto Maltese", d'autres sont à venir. Gratuit: créez des films, montages photo, et montages vidéo avec Kizoa - Partagez par email, Facebook, YouTube, Twitter, blog - Gravez sur DVD Suite des tasses 12 Septembre 2018 Bonsoir, Voici les 2 tasses, il en reste encore une à la cuisson. Pour la suite ses sera des plats et assiettes. Le thème top secret. A découvrir lors des premières photos. #Peinture sur porcelaine