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Dans la très grande majorité des cas, si vous avez mal aux dents, il faudra Le meilleur moyen d'éviter un mal de dent reste de Autre élément essentiel pour éviter que tout problème ne devienne douloureux: Votre dentiste vous dira si votre condition nécessite un contrôle plus fréquent, afin de prévenir le développement d'une quelconque pathologie. La cause de la douleur peut être tout simplement sous vos yeux! La première chose à faire en cas de mal de dent persistant est Il peut arriver que vous ne puissiez pas joindre un cabinet immédiatement (soir ou week-end).
Il s'articule dans la fosse de l'os temporal juste en avant du conduit auditif des oreilles. Cette articulation bicondylaire est séparée en deux parties par le ménisque, petit disque articulaire, qui permet de protéger la surface articulaire des charges de compression importantes que subit la mâchoire lors de la mastication et favorise les mouvements de roulement et glissement nécessaires à une mobilité complète de la bouche. Mal de dent mais le dentiste ne voit rien dire. La mâchoire est très sollicitée car en plus de l'utiliser pour manger, elle est active pour parler, bailler, avaler, chanter! Lorsque l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) est en dysfonction, il se produit souvent un craquement de celle-ci pouvant s'accompagner de douleur, des épisodes de blocage ou un blocage permanent (difficulté à ouvrir avec déviation de la bouche à l'ouverture). Les causes de dysfonction de la mâchoire sont variées; elles peuvent être traumatique (coup de poing, chute), ouverture forcée (comme chez le dentiste), effet d'une hyperactivité musculaire (serrer des dents) ou d'un problème cervical causant une facilitation musculaire amenant un débalancement dans l'articulation ou même par une mal-occlusion occasionnant une perturbation du mouvement lors de la fermeture de la bouche.
L'erreur de diagnostic est la première cause de décès à l'hôpital! Tout le monde y est confronté un jour ou un autre. Il faut donc se servir de cette histoire pour tenter de comprendre pourquoi 3 professionnels vont s'engouffrer dans un mauvais diagnostic au risque de faire courir un risque pour leur patient. La première étape de la succession d'erreurs est liée à un biais d'analyse que l'on appelle la fermeture prématurée. Cela revient à prendre très vite une décision et ensuite à ne plus la remettre en question. J'ai mal aux dents mais mon dentiste dit qu'elles sont en santé! |. Le danger c'est que le bon diagnostic peut alors ne jamais être envisagé. Des études suggèrent que les médecins se font une idée de la pathologie de leur patient après seulement 18 secondes d'entretien. Dans le cas décrit, l'heuristique (méthode de raisonnement simplifié et rapide qui ne considère pas toutes les hypothèses mais qui ne retient que la solution la plus évidente), « dent saine/patient jeune/signes de vitalité dentaire non interprétables/radio ne montrant pas de lésion » ancre une décision dans l'esprit de la praticienne: ce n'est pas la dent.
Samedi 12, le patient passe la soirée aux urgences, sous oxygène pendant 3 heures après avoir inhalé une dose de Triptan. On lui prescrit de l'Imigrane dont il prend plusieurs comprimés avant un nouveau séjour aux urgences le dimanche soir. Lundi 14, le jeune patient ressent une voussure en regard de la dent. Il se rend chez sa dentiste dès l'ouverture du cabinet. Cette dernière étant débordée, elle lui conseille de percer lui-même l'abcès avec une aiguille et elle lui prescrit un cocktail de Flagyl et d'amoxicilline. Le patient draine tout seul son abcès et se trouve rapidement soulagé. Les parents commencent à se demander si la dent ne serait pas la cause de toutes ces douleurs, ce que laisse supposer l'IRM prescrit par le neurologue. Ils demandent donc à leur enfant de consulter un deuxième dentiste. Mal de dent mais le dentiste ne voit rien ne va. Mardi 15, le second dentiste confirme la nécrose pulpaire. Le traitement endodontique de la dent mis alors en place permet de résoudre le problème de façon efficace. Analyse Il est d'abord important de ne pas lire cette histoire en étant convaincu que ces confrères sont fautifs et que cela ne peut arriver qu'aux autres.
Avant l'opération? Merci.