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Accueil / Actualités Troubles mentaux et traitement de fond de la sclérose en... 18/12/2018 Les troubles mentaux sont fréquents chez les sujets atteints de sclérose en plaques (SEP) et sont potentiellement source de problèmes thérapeutiques, tout particulièrement en matière de décision d'instauration de traitements visant à modifier le cours évolutif de la maladie (DMT pour Disease Modifying Treatment). Lors de la 26 ème réunion annuelle de l'European Charcot Foundation, un travail consacré à ce sujet sur lequel peu de données existent a valu à Alice Guilleux (Rennes, France) de recevoir le prix Jeune Investigateur dans la section Épidémiologie. Ce travail a été mené à partir des données de l'Assurance Maladie de France au sein desquelles ont été identifiés sur la période 2010-2015 les patients atteints de SEP. Ont été considérés comme porteurs de troubles mentaux les sujets chez qui pendant la période concernée les dossiers mentionnaient au moins 3 fois l'un de ces 3 critères: • statut de longue maladie pour désordre psychiatrique, • remboursement d'au moins deux prescriptions de médicaments prescrits en cas de troubles mentaux, • au moins une hospitalisation en rapport avec les troubles mentaux.
Peut-on guérir de la sclérose en plaques? La sclérose en plaques ne peut pas être guérie d'une façon définitive. Une surveillance médicale et un traitement pharmacologique, dans certaines situations, seront nécessaires à vie (traitement de fond). Les traitements de fond actuellement à disposition n'agissent que sur le système immunitaire avec l'objectif de réduire la fréquence des poussées et l'accumulation des lésions visualisées à la RMN. La fonction de ces médicaments est de retarder l'évolution de la sclérose en plaques en réduisant la fréquence et la gravité des poussées. Mais le traitement de la sclérose en plaques ne se limite pas à la prescription d'un traitement de fond. Il est tout aussi important de traiter les poussées et les différents symptômes associés (la fatigue, la spasticité, la douleur, l'incontinence, la dysfonction sexuelle, les troubles de la parole et de la déglutition, les troubles de la vision, de la marche, l'anxiété et la dépression). C'est pour cela qu'il est nécessaire d'offrir une approche multidisciplinaire au patient atteint de SEP.
Seul un neurologue peut prescrire et renouveler le de sclérose en plaques. Le patient peut être orienté vers d'autres spécialistes, en coordination avec le médecin traitant. Le traitement de fond a pour but de réduire la fréquence des poussées, de diminuer les séquelles et donc de ralentir la progression du handicap. Tous les médicaments utilisés agissent sur le de façon à diminuer la réponse immune. Les médicaments du traitement de fond appartiennent à deux catégories. Les médicaments de première intention, les immunomodulateurs Il sont utilisés pour compenser le dérèglement du système immunitaire souvent impliqué dans les maladies auto-immunes comme la sclérose en plaques: interférons ß par voie injectable sous-cutanée ou intramusculaire. Ce médicament peut être responsable de symptômes pseudo-grippaux après leur administration, acétate de glatiramère par voie injectable sous-cutanée quotidienne, diméthyl fumarate en comprimé à prise quotidienne, tériflunomide en comprimés à prise quotidienne.
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Je vient de lire cet article et sa fais froid au dos [... ] Edité le 10/10/2012 à 8:49 PM par justeme Publicité, continuez en dessous sandrinettc24 11/10/2012 à 06:58 Justeme, j'ai lu les articles sur ton lien, ça date doute de même et les cas de LEMP sont plutôt rares. On surveille le virus JC (moi, je ne l'ai pas) de plus chaque mois, on t'interroge à savoir si tu as des signes particuliers qui apparaissent (difficultés de concentration, problèmes de mémoire, évolution handicap etc... ). Bref, la décision t'appartient bien-sûr. Je vais commencer le gilénya et autant te dire que j'ai la pétoche tout comme quand j'ai commencé le tysabri. C'est tout à fait normal d'appréhender quand on s'aventure vers quelque chose qu'on ne connait pas. justeme 11/10/2012 à 07:47 Et pourquoi tu commence le gilenya si tu a deja le tysabri, moi j etais des années sous avonex et même si des fois j avais des effets secondaires etc j étais content de lui et la c'est comme si on me propose de jouer a la roulette russe Vous ne trouvez pas de réponse?
Ces troubles peuvent être responsables de handicap permanent au fur et à mesure de l'évolution de la maladie. Où en sont les traitements aujourd'hui Depuis une quinzaine d'années le corps médical dispose de plusieurs traitements efficaces qui bloquent les poussées générées par la SEP. Ce sont des traitements qui agissent sur l'immunité (immunomodulation et immunosuppression), en permettant de limiter la réaction inflammatoire. "Ces traitements, utilisés par voie orale ou injectable, apportent de réels bénéfices en réduisant l'évolution de la maladie, explique le professeur Jean Pelletier. Ils nécessitent une surveillance attentive du fait de leurs effets sur l'immunité". Plus d'infections sous traitement? C'est connu, certaines molécules peuvent avoir un impact sur la santé du patient et le prédisposer aux infections. "Ces infections virales ne sont pas toujours directement liées au traitement administré, rassure notre spécialiste, mais souvent aux symptômes de la maladie. Par exemple les troubles du contrôle urinaire sont responsables d'infections urinaires à répétition chez les patients atteints de SEP, particulièrement bactérienne".