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Ces facteurs de santé sociale ont été explorés par des chercheurs utilisant plusieurs modèles, mais le plus largement utilisé est le modèle de Dahlgren-Whitehead «arc-en-ciel». Le modèle, développé par Göran Dahlgren et Margaret Whitehead en 1991, mappe la relation entre l`individu, son environnement et sa santé. Les individus sont placés au centre, et les entourent sont les différentes couches d`influences sur la santé-comme les facteurs de style de vie individuels, les influences communautaires, les conditions de vie et de travail, et les conditions sociales plus générales. Le modèle Dahlgren-Whitehead. SOURCE: Dahlgren et Whitehead (1991). Moodle de dahlgren et whitehead 2. Utilisé avec la permission de l`Institute for futures Studies, Stockholm, Suède. Le modèle Dahlgren et Whitehead a été utile pour fournir un cadre pour soulever des questions sur la taille de la contribution de chacune des couches à la santé, la faisabilité de l`évolution des facteurs spécifiques et l`action complémentaire qui serait nécessaire pour influencer les facteurs liés dans d`autres couches.
Cependant, cette pathologie constitue une maladie qui évolue dès le plus jeune âge et perdure à l'âge adulte. Cette maladie, initialement définie comme aiguë, devient alors véritablement chronique dans les groupes à risques [1]. Aborder la carie dentaire sous l'angle de la maladie chronique renvoie inéluctablement à une prise en charge globale et ciblée sur le patient, comme pour d'autres pathologies Conclusion De l'approche populationnelle aux interventions ciblées avec l'éducation thérapeutique du patient, de nombreuses approches préventives ont été mises en place en médecine bucco-dentaire. Déterminants sociaux de la santé | Réseau régional d’appui à la prévention et à la promotion de la santé. Elles ont permis de diminuer significativement l'indice carieux. Les approches modernes visent à cibler plus particulièrement les groupes à risques qui cumulent encore une part importante de la pathologie et qui ne sont pas réceptifs aux autres stratégies de prévention. Dans cette dynamique, l'ETP se développe Déclaration de liens d'intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.
Vécu de la maladie Le vécu de la maladie et l'expérience varient selon l'individu, propre à sa culture, ses groupes d'appartenance, etc. qui donnent sens à la maladie et la douleur. Toute maladie a une signification qui peut être confrontée à de diverses interprétations comme celle du soignant qui renvoie plutôt à une culture savante et médicale alors que celle du patient renvoie à son vécu et sa propre culture. Le patient doit sans cesse inventer son propre chemin dans la maladie et interprétation. Les stratégies actives de "coping", centrées sur la résolution des problèmes (recherche d'information, contrôle de la douleur, organisation du planning quotidien... ) sont associées à un vécu positif. Moodle de dahlgren et whitehead . Beaucoup de patients reconnaissent d'autre part des aspects positifs à leur maladie et lui trouvent d'autres sens: meilleure écoute des autres, plus grande sérénité vis à vis des petits maux de la vie, plus grande force morale... Le dialogue soignant / malade est important à toutes les phases de la maladie puisqu'il créé un véritable "contrat de confiance" basé sur l'information réciproque, transparence et un respect mutuel.
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