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La flèche indique la rupture Quel est le déroulement de l'opération de réparation de la coiffe des rotateurs? L'opération de réparation de la coiffe des rotateurs se déroule sous anesthésie générale. Elle dure 1 h en moyenne. Si le patient ne présente pas de problème de santé particulier, l'intervention sera faite en chirurgie ambulatoire avec une entrée le matin et un retour à domicile dans l'après-midi. L'intervention est réalisée par technique mini-invasive arthroscopique, c'est à dire qu'il n'y aura pas de grandes cicatrices mais uniquement 4 à 5 incisions très courtes (2 mm environ). L'arthroscopie par rapport aux techniques conventionnelles est une technique mini-invasive qui utilise la vidéo et permet de limiter la douleur. L'arthroscopie évite aussi les infections et préserve les muscles facilitant la récupération. Dans un premier temps, le chirurgien sous vidéo va confirmer la déchirure et ses possibilités de réparations. Il recherchera aussi les lésions associées (arthrose, lésion du biceps, os acromial crochu frottant sur les tendons, etc. ).
La partie musculaire prend naissance au niveau de la scapula (omoplate) et se terminent par des tendons sur les tubérosités qui entourent le tête humérale. Lors du mouvement, le point fixe est la scapula et l'os mobile est l'humérus (le bras). La coiffe des rotateurs apparait complète ou continue et en contact intime avec la capsule articulaire en profondeur, toutefois il existe une zone dénuée de tendons entre le sous scapulaire et le sus-épineux appelé intervalle des rotateurs (que l'on ouvre fréquemment durant une réparation de la coiffe des rotateurs sous arthroscopie). De plus les bords des tendons sous-scapulaire et supra-épineux délimitent un orifice de passage du tendon de la longue portion du biceps appelée gouttière bicipitale située dans une dépression limitées par les tubérosités osseuses de l'humérus. On distingue 4 muscles donc 4 tendons: le muscle sous-scapulaire en avant le muscle supra-épineux (sus-épineux) au dessus les muscles infra-épineux (sous-épineux) et petit rond en arrière Vous pouvez accéder au détail de chacun de ces muscles en cliquant sur le nom encadré en bleu en haut de la page.
Quel est l'objectif de l'intervention de réparation de la coiffe des rotateurs? L'opération de réparation de la coiffe des rotateurs consiste à fixer les tendons de votre épaule qui se sont détachés de leur insertion osseuse d'origine. Ce détachement intervient soit de manière spontanée, soit à la suite de traumatismes aigus (chute par exemple) ou chroniques (tâches répétitives, port de charge lourdes, etc. ). Avant et après réparation La réparation de coiffe a 2 finalités: Supprimer les douleurs de l'épaule Restaurer une fonction de l'épaule la plus proche possible de la normale pour votre âge en mobilité et en force. Cette réparation autorisera aussi une pratique sportive adaptée. Quels sont les examens nécessaires avant la réparation de la coiffe des rotateurs? Avant l'opération, il sera nécessaire de réaliser un bilan complet incluant: radiographies, échographie, IRM et/ou arthroscanner Ces examens préliminaires permettront de confirmer le diagnostic et de prévoir la chirurgie de réparation de coiffe.
En cas de rupture étendue, le chirurgien peut vous prescrire une attelle spécifique dites coussin d'abduction qui permet de diminuer la tension sur les tendons réinsérés. Selon la taille de la rupture la rééducation est à débuter dans les jours qui suivent l'opération ou un mois après. L'objectif est de retrouver les mobilités articulaires de l'épaule. Le sport et les efforts de force sont interdits pendant trois mois pour favoriser la cicatrisation tendineuse. La récupération se fait entre 4 et 9 mois, en fonction des lésions initiales la récupération peut être complète ou partielle. Quels sont les risques? Tout acte chirurgical expose à des risques. En dehors des risques liés à l'anesthésie, les principaux risques sont: hématome, infection, et algodystrophie. Les risques spécifiques sont l'échec de la réparation et la re-rupture des tendons des muscles de la coiffe.
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Les permanences de secteur - Maison de l'aide à domicile LES PERMANENCES DE SECTEUR Les permanences de secteur sont des réunions de travail mensuel durant lesquels vous pouvez: - rencontrer le personnel du siège pour vos questionnements - récupérer vos outils de travail (gants, blouse) La présence à une des permanences est comptabilisé en une heure de travail. NB: Suite à la mise en place de la Télégestion Mobile, les boîtes aux lettres qui permettaient de dépôts des feuilles de présences, de trajet et de déplacement ne sont plus fonctionnelles. Les justificatifs mensuels de transport en commun sont à nous transmettre avant le 25 du mois en cours, soit en les déposant directement au siège, soit en l'envoyant à l'adresse Libre réponse (gratuit, ne pas mettre de timbre): La Maison de l'Aide à Domicile Libre réponse n°78080 59049 Lille cedex (Attention le courrier Libre réponse met 4 à 5 jours à arriver à destination, merci de prendre en compte ce delai pour vos envois) En poursuivant votre navigation sur ce site, vous acceptez l'utilisation de cookies.
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Ce que je dois faire: Avoir une tenue à manches courtes. Avoir les cheveux attachés. Ne pas porter de bijoux aux mains ou aux poignets. Ne pas porter la barbe. 3. Le matériel adapté après les soins Que dois-je faire à la fin des soins? Décontaminer le matériel non jetable en utilisant une surface préalablement décontaminée. A distance du patient: ôter les gants et le tablier en plastique à usage unique (si porté) et les jeter dans un sac poubelle prévu à cet effet. Garder le masque. Faire une hygiène des mains (Eau + savon) chez le patient en n'utilisant pas une serviette fournie par le patient ou appliquer une solution hydroalcoolique. Que dois-je faire en sortant du domicile? Prévoir un produit virucide (spray ou lingettes) dans le coffre de la voiture. Déposer la mallette dans le coffre de la voiture après l'avoir décontaminée. Faire une hygiène des mains à la solution hydro-alcoolique avant de rentrer dans la voiture. Que dois-faire à la fin de la tournée? BLOUSE DE TRAVAIL FEMME MANCHES COURTES LAURENE ANIS. Mettre des gants. Décontaminer une table à l'aide d'une lingette imbibée de détergents désinfectant virucide.
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