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L 'essoufflement d'effort est un symptôme fréquemment rencontré dans les maladies pulmonaires et dans l'insuffisance cardiaque. La dyspnée désigne alors une sensation anormale d'essoufflement, de g ê ne ventilatoire. Les mécanismes de la dyspnée d'origine ventilatoire sont désormais mieux connus et s'ils diffèrent de ceux de l'insuffisance cardiaque, les conséquences sur la qualité de vie des malades et sur leur activité physique sont comparables. Questionnaire respiratoire de Saint George’s hospital. Les outils d'évaluation de la dyspnée sont nombreux mais pas toujours traduits et validés en français et surtout, les dimensions qu'ils abordent sont rarement explicites. Nous proposons d'aborder quelques-uns de ces outils selon quatre dimensions: perceptuelle, émotionnelle, fonctionnelle et... temporelle (tab. I). Tableau I Classification des outils d'évaluation de la dyspnée en 4D L'autoévaluation de l'intensité Comme pour toute perception corporelle, l'évaluation de la dyspnée ne peut relever que d'une auto-évaluation par le patient. Mais le kinésithérapeute a un rôle fondamental pour permettre cette auto-évaluation qui va favoriser l'expression constructive du symptôme.

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L' échelle visuelle analogique (EVA) est un outil extrêmement répandu dans l'évaluation de la douleur qui peut être utilisé pour mesurer l'intensité de la dyspnée dans une situation donnée. L' échelle de Borg modifiée (fig. 1) présente plusieurs avantages méthodologiques sur l'EVA. Validation du questionnaire St Georges pour mesurer la qualité de vie chez les insuffisants respiratoires chroniques. | Semantic Scholar. D'abord, c'est une échelle numérique et verbale ouverte (entièrement présentée au patient) qui est donc plus facile à appréhender. De plus, elle respecte le caractère exponentiel de la relation entre un stimulus corporel et sa perception (loi de Stevens), contrairement à l'EVA qui est linéaire. Ainsi, pour des stimulations faibles, les patients dyspnéiques peuvent développer une discrimination particulièrement fine de leur degré de dyspnée, ce qui contribue à leur maîtrise de ce symptôme. Figure 1 L'échelle de Borg modifiée La dyspnée dans les questionnaires de qualité de vie Les questionnaires de qualité de vie en santé respiratoire traduits et validés en langue française abordent toujours la dimension émotionnelle de la dyspnée.

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Aucune journée ………... □ 1 ou 2 jours ……….. □ 3 ou 4 jours ……….. □ Presque tous les jours ………. □ Tous les jours………□ 8- Quand vous avez des sifflements, est-ce pire le matin? Oui……….. □ Non ………. □ 75 2éme Partie Section 1: Mettez une croix dans la case correspondant à votre réponse à chaque question. Que pensez-vous de votre état respiratoire? C'est mon plus gros problème ………... ☐ Cela me pose pas mal de problèmes ………... ………. Questionnaire respiratoire de saint georges facts. ☐ Cela me pose quelques problèmes ………... …….... … ☐ Cela ne me pose aucun problème ………. ……….... ☐ Si vous avez ou si vous avez eu une activité professionnelle Mes problèmes respiratoires m'ont obligé à ne plus travailler……….. ☐ Mes problèmes respiratoires m'empêchent parfois de travailler…………... ☐ Mes problèmes respiratoires ne m'empêchent pas de travailler………….... ☐ Section 2: Voici quelques situations qui, habituellement, vous essoufflent. Répondez en mettant une croix dans la case correspondant à votre situation ces jours-ci Etre assis au repos……….. …………... ☐ ☐ Faire sa toilette ou s'habiller……….

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Je ne peux pratiquer aucun sport……… ☐ ☐ Je ne peux pas sortir pour me distraire ou me détendre………. ☐ ☐ Je ne peux pas sortir faire les courses ……… ☐ ☐ Je ne peux pas faire le ménage ou bricoler……… ☐ ☐ Je ne peux pas m'éloigner beaucoup de mon lit ou de mon fauteuil. Questionnaire respiratoire de saint georges quebec. ☐ ☐ Maintenant, pourriez-vous cocher la case correspondant à ce qui décrit le mieux, selon vous, la manière dont votre état respiratoire vous gêne (ne cochez qu'une seule case) Cela ne m'empêche pas de faire ce que je veux ………. ☐ Cela m'empêche de faire une ou deux choses que j'aurais envie de faire …. ☐ Cela m'empêche de faire la plupart des choses que j'aurais envie de faire... ☐ Cela m'empêche de faire tout ce que j'aurais envie de faire ………. ☐ 79 Annexe 2

Ce RE comportait des séances initiales dans un établissement de soins, puis à domicile encadrées périodiquement par un professionnel de santé. La dyspnée, évaluée par l'échelle mMRC, était de 2, 70±0, 87 et 2, 27±1, 20 (p < 0, 001) respectivement à T0 et T12. On distinguait deux groupes selon l'amélioration du TE entre T0 et T12: « répondeurs » (∆TE≥2 minutes, amélioration cliniquement significative) et « non-répondeurs » (∆TE<2 minutes). Validation du Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ-C) : un questionnaire de qualité de vie spécifique à la broncho-pneumopathie chronique obstructive. On observait une corrélation significative entre l'amélioration du TE et l'amélioration du score de Beck (r=-0, 24; p=0, 001) et du SGRQ (r=-0, 4; p<0, 001). L'amélioration du score de Beck était statistiquement significative seulement dans le groupe « répondeurs »: ∆Beck: - 2, 05±3, 49 (p=0, 001) vs -0, 04±3, 45 (p=0. 936) chez les « non répondeurs ». L'amélioration du SGRQ n'était cliniquement significative que dans le groupe « répondeurs »: ∆SGRQ: -13, 98±12, 50 vs -2, 91±13, 69 chez les « non-répondeurs » (p<0, 001). Le SGRQ et le score de Beck T0 n'influençaient pas l'amélioration du TE.

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Thu, 01 Aug 2024 05:10:13 +0000