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PasseportSanté Maladie Leucopathie vasculaire Une leucoencéphalopathie, ou leucopathie, désigne l'altération de la substance blanche cérébrale. Chez l'adulte, les leucopathies chroniques sont majoritairement secondaires à des maladies acquises à l'image de maladies inflammatoires telle la sclérose en plaques ou de pathologies infectieuses. Mais elles peuvent aussi être héréditaires, d'origine génétique, ou plus simplement le résultat de l'âge. Hypersignaux flair non spécifiques c. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale permet le diagnostic de la leucoencéphalopathie. La leucoencéphalopathie, qu'est-ce-que c'est? Définition de la leucoencéphalopathie Une leucopathie, ou leucoencéphalopathie, désigne l'altération de la substance blanche cérébrale –le nom tire son origine du grec leuco = blanc et pathos = maladie. La substance blanche est responsable de la transmission de l'information dans l'ensemble du système nerveux central. Elle est principalement composée de fibres nerveuses prolongeant les neurones, appelées axones et entourés d'une gaine de myéline –une sorte de couche de lipides faisant office « d'isolant ».
Le but de notre étude est d'évaluer s'il existe une association entre le surpoids, l'âge, le sexe, le statut « hospitalisé/externe » et un hypersignal non inflammatoire du tissu adipeux sous-cutané lombosacré en IRM sur la séquence T2 short-tau inversion-recovery (T2-STIR). Cent-six IRM lombaires, comprenant une séquence sagittale pondérée T2-STIR et une pondérée T1 FLAIR, ont été extraites rétrospectivement, à partir du système d'archivage de notre l'hôpital, puis anonymisées et analysées. La présence ou non d'un hypersignal T2-STIR au sein des tissus adipeux sous-cutanés en arrière de l'aponévrose des muscles paraspinaux a été recherchée. Leucopathie vasculaire cérébrale et baisse des performances physiques| Le Guide Santé. De même, le poids, l'épaisseur adipeuse, le statut administratif du patient, l'âge, le sexe, l'heure de réalisation de l'examen et, lorsqu'il était présent, la hauteur de cet hypersignal ont été enregistrés. Une analyse uni- et multivariée par régression logistique a été effectuée afin d'examiner les relations entre ces données. Sur les examens sélectionnés, 25, 5% ( n = 27) ont montré un hypersignal T2-STIR dans l'hypoderme.
Parmi ces anomalies, appelées hypersignaux de la substance blanche, figurent des infarctus silencieux, accidents vasculaires au cours desquelles la circulation sanguine est stoppée mais qui n'ont pas provoqué de symptômes. En revanche ils laissent une petite trace, une perte de substance blanche. Plusieurs études ont montré qu'un nombre important de lésions de ce type, plus sévères chez les diabétiques et les hypertendus, augmentait le risque de déclin cérébral, le risque de souffrir de maladie comme Alzheimer. Or l'étude CAMERA, publiée en 2004, révélait une association entre les migraines et la présence de petits infarctus silencieux dans la partie postérieure du cerveau. Hypersignaux flair non spécifiques download. « Nous sommes partis de l'hypothèse que si les migraines et les céphalées étaient dangereuses, cela se verrait au niveau de la cognition chez les personnes âgées » précise Christophe Tzourio. Avec ses collègues ils ont travaillé sur une cohorte de personnes âgées de plus de 65 ans suivies à Nantes pendant plusieurs années.
Très banale, la leucopathie vasculaire prédomine chez les personnes âgées, traduisant probablement un vieillissement du cerveau. " De façon exceptionnelle, des individus plus jeunes (30-35 ans) peuvent présenter une leucoaraïose, mais celle-ci n'est pas forcément pathologique ", indique le neurologue. Et ce dernier d'insister: " La leucopathie vasculaire est très fréquente, elle ne traduit pas forcément une pathologie et n'entraine pas nécessairement de retentissement cognitif ". Quelles sont les causes d'une leucopathie vasculaire? Les causes exactes d'une leucopathie vasculaire ne sont pas connues mais elle peut être favorisée par des problèmes de pression artérielle, indique le neurologue. Hypersignaux flair non spécifiques de. " Une hypertension artérielle et, paradoxalement, une hypotension, semblent favoriser le développement d'une leucopathie vasculaire ". Par conséquent, les facteurs de risque vasculaire, dont le tabac et les troubles métaboliques (troubles lipidiques, diabète), pourraient contribuer à sa genèse. Quels sont les symptômes d'une leucopathie vasculaire?
Ce n'est pas parce qu'une personne souffre de maux de tête ou de migraines que sa mémoire et ses capacités d'apprentissage vont décliner plus vite. Christophe Tzourio, de l'unité Neuroépidémiologie de l'Inserm et de l'Université Pierre et Marie Curie (Paris), se veut rassurant: la migraine ne semble pas «abîmer» le cerveau au point d'avoir des effets sur la cognition. « La migraine a très longtemps été considérée comme une maladie bénigne par les médecins et les chercheurs, explique Christophe Tzourio. Leucopathie vasculaire : symptômes, diagnostic, traitement de la leucoaraïose. Cependant l'attention portée plus récemment sur de petites lésions visibles dans le cerveau a conduit certains neuroscientifiques à se demander si la migraine n'était pas véritablement une maladie chronique du cerveau qui l'abîmait peu à peu ». L'imagerie médicale par résonance magnétique nucléaire (IRM) permet en effet de voir des anomalies dans le cerveau: des lésions touchant les microvaisseaux qui irriguent la substance blanche, à travers de laquelle circule des signaux entre différentes parties du cerveau.
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Traitements de la leucoencéphalopathie La prise en charge d'une leucopathie secondaire dépendra du diagnostic de la pathologie responsable de la destruction de la substance blanche. Cependant, si elles peuvent être ralenties via le traitement de la pathologie à l'origine de la leucopathie, les lésions de la substance blanche demeurent irréversibles à ce jour. Quant aux leucopathies primaires, seuls les symptômes pourront être atténués à l'aide de traitements. Hypersignaux de la substance blanche chez la personne âgée : physiopathologie, troubles cognitifs associés et pistes de prévention - ScienceDirect. Prévenir la leucoencéphalopathie Quelques conseils peuvent aider à réduire les symptômes de la leucoencéphalopathie –notamment les accidents cardiovasculaires: Avoir une bonne hygiène de vie; S'abstenir de fumer; Eviter, dans la mesure du possible, d'avoir recours au traitement hormonal de la ménopause; Privilégier une pilule contraceptive ne comprenant que des progestatifs –sans œstrogènes. Journaliste scientifique Mai 2019 94% Des lecteurs ont trouvé cet article utile Et vous? Cet article vous-a-t-il été utile?
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