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Quand dépister?
Chez un patient traité, des dosages d'A1AT sont effectués mensuellement pendant les six premiers mois du traitement, puistous les trois à quatre mois. Les doses à injecter seront éventuellement corrigées de façon à maintenir une concentration sérique minimale de 0, 50 à 0, 70 g/l. Informations complémentaires Préciser l'âge et le sexe du patient et le traitement éventuel(ALFALASTIN) Technique Néphélémétrie Cotation B 30 - réf 1807 Nombre maxi de codes = 1 Examen sanguin Codes incompatibles: 1385 Site réalisateur Biomnis Paris Téléphone(s) 01 49 59 17 20 01 49 59 63 01 Légende Réfrigéré Température de conservation et de transport comprises entre +2°C et +8°C
À faible évolution, seule une bonne hygiène de vie est nécessaire. Le traitement de l'emphysème n'a rien de spécifique: bronchodilatateurs et corticoïdes. Hygiène de vie Ne pas fumer activement ou passivement est un moyen plutôt efficace de ralentir l'évolution de la maladie. La vaccination contre les différentes maladies atteignant le foie ou les poumons, telles que l'hépatite A et B, la grippe, la pneumonie, est conseillée. Traitement substitutif Il vise à augmenter la concentration de la protéine alpha-1 antitrypsine dans le corps à l'aide de l'injection de cette protéine. Les injections sont administrées une fois par semaine pour le reste de la vie du patient. L'efficacité sur une atteinte pulmonaire établie n'est que marginale [11]. Alpha-1 antitrypsine. Le coût de ce traitement, qui doit être prolongé toute la vie, est important (pouvant atteindre 150 000 dollars annuellement en 2009) [8]. Son intérêt, en cas d'atteinte du foie, reste inconnu. Notes et références (en) O'Brien ML, Buist NR, Murphey WH, « Neonatal screening for alpha1-antitrypsin deficiency » J Pediatr.
Alpha-1 Antitrypsine - Gène SERPIN1A Analyse Synonymes ALPHA-1 ANTITRYPSINE (GÈNE SERPIN1A) - GÉNOTYPAGE DES VARIANTS S ET Z (MUTATIONS U264VAL ET U342LYS) - SANG TOTAL.... A1BM Spécialité Génétique moléculaire Technique de dosage Séquençage Détail de la technique de dosage Nature de l'échantillon Sang total EDTA (exclusivement) Principales indications L'alpha-1 antitrypsine est une protéine sécrétée par les hépatocytes. Electrophorèse des protéines plasmatiques : diagnostic, interprétation. Sa principale action est d'inhiber l'élastase libérée par les polynucléaires neutrophiles, particulièrement lors d'épisodes inflammatoires ou infectieux. Le déficit en alpha-1 antitrypsine est une maladie héréditaire relativement fréquente de transmission autosomale récessive dont le gène (Pi locus ou Proteinase inhibitor locus) a été localisé sur le bras long du chromosome 14 (en 14q32-1). Plus de 90 variants génétiquement déterminés ont été décrits. Les sujets homozygotes pour l'allèle Z (PiZZ) présentent une concentration plasmatique en alpha-1 antitrypsine de l'ordre de 10 à 15% de celle retrouvée chez les sujets normaux (PiMM).