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L'intervention a lieu sous anesthésie générale, par laparoscopie (coelioscopie) ou laparotomie selon la technique. Il faut distinguer deux types de situation: l'intervention en urgence et l'intervention élective (non urgente), à titre préventif. Résection intestinale convalescence support. En cas de sigmoïdectomie élective, généralement réalisée pour une diverticulite, l'opération a lieu à distance de l'épisode aigu afin de permettre à l'inflammation de régresser. Une préparation est donc possible. Elle comprend une coloscopie permettant de confirmer la présence et déterminer l'extension de la maladie diverticulaire, et d'exclure une pathologie tumorale. Un régime pauvre en fibres est recommandé pendant deux mois après une crise de diverticulite. Deux techniques opératoires existent: la résection anastomose: le segment du colon sigmoïde malade est retiré et une suture est faite (anastomose colo-rectale) pour mettre en communication les deux parties restantes et ainsi assurer la continuité digestive; la résection de Hartmann (ou colostomie ou iléostomie terminale avec moignon rectal): le segment du colon sigmoïde malade est retiré, mais la continuité digestive n'est pas rétablie.
En pratique: Alimentation: possible jusqu'à 6 heures avant l'intervention. Les boissons sont autorisées et recommandées jusqu'à 2 heures avant l'intervention. L'alimentation est généralement reprise de lendemain de l'intervention. Hospitalisation: Entrée dans le service le matin. Préparation: il n'y a pas de mesures de préparation particulières. Durée moyenne d'intervention: de 1 à 2 heures Anesthésie: générale Durée d'hospitalisation: de 3 à 4 jours, sauf complications. Dans quelques situations (domicile proche, entourage familial, etc. ) des hospitalisations plus courtes, y compris ambulatoires, sont réalisées avec organisation d'une surveillance spécifique à domicile. Convalescence - Bordeaux Chirurgie Viscérale et Digestive. Thromboprophylaxie: des mesures de prévention de la thrombose veineuse (bas de contention, injections d'anticoagulants) sont nécessaires pendant 15 jours à 1 mois après l'intervention. Récupération: reprise de la marche et des activités sédentaires le soir même, arrêt de travail pendant 15 jours à 1 mois selon l'intensité physique.
est le long terme? La plupart des gens se remettent bien de cette chirurgie. Même si vous avez une iléostomie et devez porter un sac de drainage, vous pouvez reprendre la plupart de vos activités normales. Vous pourriez avoir la diarrhée si on vous enlevait une grande partie de l'intestin. Vous pourriez aussi avoir de la difficulté à absorber suffisamment d'éléments nutritifs dans les aliments que vous mangez. Résection endoscopique : déroulé, risques, convalescence. Les maladies inflammatoires comme la maladie de Crohn ou le cancer de l'intestin grêle nécessiteront probablement un traitement médical supplémentaire avant cette chirurgie.
En particulier: Coelioscopie: Pour notre équipe, la coelioscopie est la voie d'abord de référence, avec plusieurs petites cicatrices de 5 à 10 millimètres, la cicatrice ombilicale (du nombril) est un peu élargie pour retirer l'intestin à l'extérieur. Des mesures de « réhabilitation améliorée », permettant de réduire au maximum les complications opératoires et de raccourcir la période de récupération, sont associées à la prise en charge en coelioscopie.
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