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Quoi de neuf concernant les Antivitamines K? En raison d'un risque immuno-allergique et des risques pour le fœtus et l'enfant à naître lors d'une exposition aux antivitamines K (AVK) pendant la grossesse, l'ANSM prend de nouvelles mesures pour sécuriser l'utilisation de ces spécialités: Les initiations de traitement par fluindione (Préviscan) sont dorénavant à proscrire Tous les AVK sont désormais contre-indiqués durant la grossesse, sauf cas particulier Les patients ne doivent jamais arrêter leur traitement sans en avoir parlé préalablement à leur médecin car un arrêt brutal peut avoir des conséquences graves pour leur santé. Un enjeu majeur de santé publique L'Agence s'est engagée depuis 1999 dans un programme de prévention de la iatrogénie liée aux médicaments anticoagulants de la classe des anti-vitamine K (AVK). Carnet de suivi - Pharmatomic | Groupement de pharmacies - Ile de France. Les AVK sont un élément essentiel de la prise en charge de pathologies thrombotiques courantes (fibrillation auriculaire, valvulopathies, phlébothromboses…). Cependant, toutes les études épidémiologiques ont montré que ces médicaments arrivent en France au premier rang des accidents iatrogènes entraînant une hospitalisation.
Entretien N° Date Nom du pharmacien INFORMATIONS GENERALES CONCERNANT LE PATIENT Nom Prénom Date de naissance N° Immatriculation Régime d'affiliation Adresse poids Nom de l'AVK prescrit Nom du prescripteur Autres mdicaments prescrits Autres mdicaments/produits consomms par le patient Habitudes de vie pouvant interfrer avec le traitement AVK Historique de la prescription des AVK Difficults motrices/cognitives/sensorielles Laboratoire qui dose habituellement l'INR Le patient a-t-il un carnet de suivi et une carte AVK? Demander au patient comment il vit globalement son traitement 1- NOTIONS GENERALES SUR LE TRAITEMENT AVK 1 - Le patient sait-il quoi sert nom de la spcialit AVK prescrite ? 2 - Le patient sait-il pourquoi nom de la spcialit AVK prescrite lui a t prescrit? Si oui, dans quelle situation? 3 - Le patient sait-il si ce mdicament comporte certains risques? Si oui, le patient les connat-il? 4 - Le patient connat-il la dose qu'a prescrite son mdecin? Carnet suivi avk pour. Si oui, la respecte-t-il?
Éviter au patient les oublis de contrôles sanguins et autres examens complémentaires. Disposer des résultats datés du suivi régulier. Treize messages clés issus des recommandations (analyse bibliographique): Avant d'instaurer un traitement par AVK, évaluer le rapport bénéfices/risque en tenant compte du risque psychosocial, des fonctions cognitives du patient ou du référent. La vérification de contre-indications absolues ou relatives est un préalable à l'instauration d'un traitement par AVK. Le risque hémorragique est accru en cas d'insuffisances hépatiques ou rénales, cancers ou antécédents d'hémorragies gastro-intestinales. Un bilan sanguin -incluant l'INR- préalable à la mise en route des AVK est nécessaire. La coopération multi professionnelle (cardiologues, chirurgiens, dentistes, rhumatologues, MG, IDE) a pour but de réduire le risque hémorragique ou thrombotique. La warfarine est la molécule de référence recommandée. Le rythme du contrôle de l'INR est actuellement de 14 jours. Accompagnement des patients chroniques | ameli.fr | Pharmacien. Dans le cas d'un surdosage asymptomatique, la surveillance est accrue (INR le lendemain).
Il est conçu pour rassembler les données indispensables au suivi du traitement du patient, notamment les résultats des examens de laboratoire (INR). Carnet suivi avh.asso.fr. Il doit également permettre de mieux informer les professionnels de santé (médecins, pharmacien, biologiste, infirmière…). Le carnet comporte une carte détachable à conserver dans un portefeuille. Modalités de diffusion du carnet de suivi AVK L'affichette "Avez vous votre carnet? Les 7 régles d'or" Le Questions/réponses Il permet au patient de mieux comprendre son traitement par anti-vitamine K: quels en sont les bénéfices et quels en sont les risques comment le prendre ce qu'il faut faire pour éviter les complications ce qu'il ne faut pas faire
Accueil » Questions fréquentes (FAQ) » Qu'est ce que l'épaisseur de la cornée? (pachymétrie cornéenne) La cornée est une lentille naturelle transparente de l'œil, qui est au contact de l'air et qui possède une épaisseur variable selon les individus. En fait, l'épaisseur de la cornée n'est elle-même pas constante en tous points: elle est plus fine au centre qu'en périphérie. Quand on rapporte le chiffre de l'épaisseur cornéenne, on sous entend le plus souvent celui de l'épaisseur du centre de la cornée. La cornée est le siège de la chirurgie réfractive cornéenne au laser: la sculpture de la cornée au laser retire une certaine épaisseur tissulaire, et ceci s'accomplit sous un capot avec la technique LASIK. On conçoit ainsi qu'il est nécessaire que la cornée soit pourvue d'une certaine épaisseur minimale initiale pour pouvoir subir ces modifications. L'épaisseur de la cornée varie du centre vers la périphérie: la cornée est plus fine vers le centre que vers les bords. Comment programme t-on l'épaisseur du capot en LASIK ? - Docteur Damien Gatinel. En cas d'oedème central important, cette variation est moindre voire inverse.
Erreur de réfraction du patient: -8, 00 dioptries Quantité d'ablation: 8 x 12 = 96 micromètres Épaisseur de la cornée du patient: 580 micromètres Épaisseur du lambeau LASIK: 160 micromètres Épaisseur minimale du lit stromal résiduel: 250 micromètres Tissu disponible pour l'ablation: 580 – 160 – 250 = 170 micromètres Donc dans cet exemple, le patient doit abler 96 micromètres de 170 micromètres de tissu stromal cornéen. Épaisseur de la cornée et LASIK ?. Cela signifie que la cornée est suffisamment épaisse pour que le LASIK puisse continuer. Le lit stromal résiduel dans ce cas sera de 324 micromètres, ce qui est très sûr et comporte un risque moindre de complications. EXEMPLE DE CALCUL DE L'ÉPAISSEUR DE LA CORNÉE – TROP MINCE Erreur de réfraction du patient: -14, 00 dioptries Quantité à ablate: 14 x 12 = 168 micromètres Épaisseur de la cornée du patient: 510 micromètres Épaisseur du lambeau LASIK: 160 micromètres Épaisseur minimale résiduelle du lit stromal: 250 micromètres Tissu disponible pour l'ablation: 510 – 160 – 250 = 100 micromètres Donc dans cet exemple, le patient doit abler 168 micromètres de 100 micromètres de tissu stromal cornéen restant.
Au contraire, une cornée plate est moins génératrice d'aberration sphérique positive qu'une cornée cambrée (pour le même degré d'asphéricité). Épaisseur de cornée minimum pour lasik eye surgery. Un oeil myope avec une cornée plate est un oeil dont la longueur axiale est particulièrement élevée, et susceptible de s'allonger, malheureusement, et ce même après l'intervention. La « mauvaise réputation » des corrections myopiques sur cornées plates est surfaite, et liée à des biais d'interprétation, car les yeux myopes avec des cornées plates sont généralement des yeux où la myopie est importante, et évolutive. De plus, la correction de la myopie forte, qui génère plus d'aberrations optiques que celle de la myopie faible, induit une kératométrie postopératoire logiquement plus faible. Mais cette caractéristique est une conséquence de la chirurgie, pas un effet directement à même d'en moduler l'effet.
Vous pouvez également être un peu sonné par les médicaments anti-anxiété qui vous ont peut-être été administrés. De plus, le fait de suivre la procédure, bien que rapide, crée un peu de stress et peut vous désorienter..