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Résolu /Fermé parys33 Messages postés 58 Date d'inscription jeudi 2 avril 2009 Statut Membre Dernière intervention 2 août 2009 - Modifié par Jeff le 24/06/2013 à 10:28 elemiah - 12 juil. 2012 à 15:17 Bonjour, Je viens de passer une échographie de la thyroïde et on y voit des tas de tous petits nodules et je crois qu'il y en a un plus gros que les autres mais rien de dramatique. Tirads 4a thyroïde. Pouvez-vous me dire s'il y a vraiment un risque de cancer? J'ai une scintigraphie à passer et si j'ai bien compris mon généraliste, c'est elle qui me dira si oui ou non, j'ai un risque de cancer. merci ps: je suis fumeuse
Développer un système standardisé d'analyse et de compte rendu en échographie thyroïdienne destiné à homogénéiser les descriptions et conduites à tenir face à un nodule de la thyroïde. Le système est appelé TIRADS, acronyme de Thyroid Imaging Reporting And Data System. Un atlas lexical d'imagerie, un vocabulaire standardisé, un modèle de compte rendu et des catégories d'évaluation TIRADS 0 à 6 ont été définis, calqués sur les principes du BI-RADS ® utilisé en imagerie mammaire. L'efficacité diagnostique du système a été testée par une étude rétrospective sur 500 nodules (159 cancers et 341 lésions bénignes) en comparant les signes échographiques aux résultats cytologiques et histologiques. Cinq signes permettent de détecter 90% des carcinomes thyroïdiens. Le score d'un nodule peut être défini simplement au moyen d'un organigramme. La sensibilité, la spécificité et l'odds-ratio du score sont respectivement de 95%, 68% et 40. Référence Conduite à tenir devant un nodule thyroïdien isolé. Le système TIRADS est un outil d'assurance qualité original en échographie de la thyroïde.
La thyroïdite lymphocytaire peut également provoquer un nodule. Quel est le traitement pour soigner un nodule thyroïdien? Pour traiter un nodule thyroïdien, il est important d'identifier en amont le type de grosseur. Le nodule froid et bénin Le traitement repose sur un suivi clinique régulier avec des examens et des échographies. Si le nodule augmente de volume ou commence à être douloureux, une cytoponction est prescrite. Cette intervention est quasi indolore. Son objectif? Prélever des cellules pour ensuite les analyser. Le kyste thyroïdien Le professionnel de santé réalise une ponction évacuatrice qui consiste à retirer le liquide ou le sang présent dans le kyste. Après la ponction, l'équipe médicale surveille sa résorption. Nodule thyroïdien - risque de cancer ? [Résolu]. Le suivi médical s'arrête si le kyste ne se reforme pas. D'autres ponctions peuvent être nécessaires si ce dernier continue d'apparaître. Lorsque le kyste revient systématiquement, une intervention chirurgicale est proposée. Cette opération est également envisagée quand le kyste mesure plus de trois centimètres et s'il engendre une gêne pour parler ou respirer.
Si son diamètre est supérieur, en moyenne, à 4 cm, "la chirurgie s'impose, car le nodule risque un jour ou l'autre d'occasionner des signes compressifs, telles une gêne pour avaler ou pour respirer, une toux persistante", dit le Pr Patrice Rodien, endocrinologue. De plus, les ponctions sont moins fiables lorsque le nodule est volumineux, car on risque de prélever des cellules dans une zone saine et de "passer à côté" d'une autre zone contenant des cellules cancéreuses. Quand les nodules sont nombreux et forment un goitre nodulaire Si le goitre est volumineux, il comprime la partie haute de la gorge. Tirads 4 thyroïde. Une échographie, voire un scanner, est réalisée pour évaluer la taille du goitre et sa position par rapport à la trachée. Ensuite, la décision d'opérer ou pas est prise, ce qui est généralement le cas. "En cas de nodules douteux, il faut évaluer le risque en recherchant si l'un d'eux est cancéreux: pour cela, on réalise une analyse cytologique", dit le Dr Frédérique Albarel, endocrinologue.