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La première étude nationale sur les soins palliatifs vient de sortir. Elle révèle que près d'un français sur trois décédé en 2013 a été hospitalisé en soins palliatifs durant les douze mois précédant sa mort. Autre enseignement: le recours aux soins palliatifs diffère nettement selon les pathologies. Plus de 500 000 personnes (569 000 exactement) sont mortes en France métropolitaine en 2013. De ce total, un échantillon conséquent (61% des décès soit 347 253 patients), donc représentatif, a été analysé dans le cadre d'une étude sur les soins palliatifs. Le Centre national de soins palliatifs et de la fin de vie, le CHU de Besançon et la Caisse nationale d'assurance maladie l'ont menée conjointement. Premier constat: on ne meurt plus dans son lit en France. L'hospitalisation et/ou les soins palliatifs précèdent le décès En effet, les résultats de ces travaux montrent que près des deux tiers des décès (60%) se sont produits lors d'une hospitalisation. Plus de huit personnes décédées sur dix (84%) ont été hospitalisées l'année précédant leur mort.
Présentation au sujet: "Présentation d'un cas clinique en soins palliatifs"— Transcription de la présentation: 1 Présentation d'un cas clinique en soins palliatifs 2 Définition Soins Palliatifs: soins actifs délivrés dans une approche globale de la personne atteinte d'une maladie grave évolutive ou terminale. Objectif est de soulager les douleurs physiques et autres symptômes, de prendre en charge la souffrance psychologique, sociale, spirituelle. 3 Présentation Monsieur K. 63 ans, entré le 07/10/11 Motifs d'hospitalisation: Prise en charge palliative de l'altération de son état général (ictère, anorexie, nausée) associé à un hoquet récalcitrant Antécédents médicaux: -Hémophilie B sévère -VIH et VHC post-transfusionnel en 1983 -Carcinome hépatocellulaire (CHC) multifocal en récidive avec des métastases pulmonaires et ganglionnaires NB: Suite à un échec thérapeutique, interruption de la chimiothérapie un mois avant son arrivée.
Liste des DU et DIU La formation permanente (ou continue) en soins palliatifs est aujourd'hui possible par deux parcours universitaires: Le Diplôme Universitaire de Soins Palliatifs (DUSP): Il comporte une année de cours, un examen écrit, un stage et la rédaction d'un mémoire. Il s'agit d'une formation première où sont abordées les différentes facettes de ce que comporte la pratique des soins palliatifs dans leurs compétences cliniques, techniques, relationnelles, psychiques et éthiques en vue de rencontrer au mieux un patient singulier. Ce temps de formation est structuré par un enseignement magistral et diverses modalités de pédagogies interactives. Sont admis à s'inscrire, les titulaires d'un diplôme de Docteur en médecine et pharmacie, les étudiants en médecine et en pharmacie, les étudiants en médecine de troisième cycle, les infirmières, les puéricultrices supérieures, les sages-femmes, les titulaires d'un diplôme d'Etat de kinésithérapie, les psychologues, les aides-soignantes, les travailleurs sociaux, les aumôniers, les accompagnants bénévoles.
Pourtant le nombre de décès n'a pas été des moindres. J'avais participé au séminaire organisé par la faculté de médecine au cours de l'année ce qui m'a porté dans a réflexion sur la fin de vie. Mais j'aimerai vous parler tout particulièrement d'une situation qui m'a interpellé, traitant de la juste limite entre soins curatifs et soins palliatifs. Description de la situation Avril 2020, je ne me rappelle plus du jour mais ce dont je me souviens c'est de Mme M. enfin, nous l'appelions tous par son prénom. Depuis mon entrée dans le service, je l'avais rencontrée à diverses occasions, pour une douche ou l'installer au fauteuil, faire la réfection des pansements d'ulcère de ses mollets, les légères escarres de ses talons etc. Elle était toujours très souriante et ne manquait jamais de nous remercier. Elle était de ces caractères forts et doux, roc solide sur lequel tout passe, ne se plaignait jamais et accueillait avec joie tous et tout. Un jour la température s'est installée, la toux aussi.
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