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Après un entretien entre le chirurgien et le patient, l'explication des possibilités chirurgicales représente une information essentielle que chaque malade doit bien comprendre, avec l'aide d'une information écrite et de schémas explicatifs. Chirurgie réparatrice des bras pour déformation importante à cause d'un amaigrissement massif Après une opération bariatrique, environ 30% des patients peuvent subir un amaigrissement, avec 40 à 100 kg des excédents cutanés, et il serait tellement important qu'il a fallu imaginer des dessins spéciaux pour enlever l'excédent de peau, avec des cicatrices allant du poignet jusqu'à la partie latérale du thorax. Il s'agit alors d'opérations importantes, qui ne peuvent pas être pratiquées en ambulatoire, et donc une hospitalisation d'une nuit au moins sera nécessaire. Les suites opératoires seront donc plus importantes, avec le risque de petites suppurations ou de petites désunions au niveau des sutures. Un gonflement d'origine lymphatique peut aussi survenir avec, parfois, des écoulements vers le 18e jour postopératoire.
Une mauvaise cicatrisation: elle sera traitée par des soins locaux, mais cela peut aboutir à une cicatrice trop large. Un rejet de fil en profondeur donnant un petit abcès. Une asymétrie gauche-droite. Un gonflement lymphatique persistant, qui suinte pendant plusieurs semaines nécessitant de porter un pansement absorbant. Une infection à traiter d'urgence par antibiothérapie ajustée. Echec d'une brachioplastie: Que faire? 2 à 5% des personnes opérées d'une brachioplastie peuvent présenter une anomalie de cicatrisation, ou un petit défaut lié à la technique opératoire, à une insuffisance de résection, ou à une complication inattendue. Il faut donc pratiquer une retouche chirurgicale, qui peut se pratiquer en ambulatoire. Le problème qui se pose est celui des frais à assumer, Lorsqu'il s'agit d'une faute technique évidente, le chirurgien va assumer le coût de l'acte opératoire, mais il faudra que le patient paye la clinique et l'anesthésiste. Chirurgie réparatrice des bras: Les avantages La demande en brachioplastie occupe une place très importante à la suite des opérations d'amaigrissement.
Définition La brachioplastie ou lifting des bras est une intervention de chirurgie réparatrice ou esthétique en fonction des patients, ayant pour but de retirer la peau et la graisse excédentaire de la face interne du bras. En effet, cette partie du bras possède une peau plus fine résistant moins bien aux changements de poids et au vieillissement, créant ainsi un relâchement plus ou moins important. De plus, lorsque la peau se relâche, des excédents de graisse peuvent subsister et alourdir d'autant plus le bras. Ce phénomène, non traitable par la lipoaspiration isolée car nécessitant une remise en tension de la peau, se produit en grande majorité chez les femmes. Ainsi, il existe 2 principales techniques de plastie de la face interne du bras: Plastie avec cicatrice horizontale au niveau de l'aisselle: cette technique est applicable lorsque le patient présente un excès de peau minime, et ne s'étalant pas juste qu'au coude. Plastie avec cicatrice mixte: cette technique est préférée pour les patients ayant un excès de peau et de graisse important, et s'étalant jusqu'au coude.
Définition du lifting des bras Le lifting des bras ou brachioplastie permet de se débarasser de manière radicale du relachement cutané des bras. Il est parfois associé dans le même temps à une lipoaspiration, afin de traiter les amas graisseux localisés surtout à la face interne du coude. Ainsi, l'association de ces traitement permet d'harmoniser la silhouette. Quels sont les candidats au lifting des bras? Le vieillissement cutané physiologique est à l'origine d'un relachement cutané avec une peau qui présente souvent des vergetures, stigmates de la variation pondérale. Cette peau abimée peut être retendue par une intervention chirurgicale de type brachioplastie. Dans des cas extrêmes, certains patients présentent des excédents cutanés très importants de la face interne des bras, ceci occasionne un retentissement important sur leur vie au quotidien. Dans les excès graisseux localisés des bras sans excèdents cutanés, une simple lipoaspiration peut suffire à diminuer la circonférence des bras, et ainsi aboutir à un lifting des bras sans cicatrices.
Le tabac doit être arrêté 1 mois avant et 1 mois après l'opération. Il faut éviter tout fluidifant du sang (aspirine ou traitement anticoagulant) afin de limiter le risque d'hématome après un lifting des bras. Avant l'opération Le Docteur HADDAD vous recevra en consultation pour vous expliquer le principe de la chirurgie et le résultat à espérer. La consultation permettra de déterminer au mieux si vous êtes une bonne candidate à cette chirurgie. Il vous énoncera les différentes techniques possibles et la solution à privilégier dans votre cas. LeDocteur HADDAD sera toujours à votre écoute pour vous revoir et répondre à toutes vos questions avant la chirurgie. Une visite pré-anesthésique est obligatoire avant une intervention sous anesthésie générale. La veille et le matin de l'opération une douche au savon doux est suffisante. Les différentes techniques de brachioplastie Dans la majorité des cas, une lipoaspiration de la graisse drastique du fuseau de résection à la face interne des bras est réalisée pour limiter les écoulements lymphatiques après un lifting de bras.
Principe de la chirurgie Les bras peuvent présenter deux types de problèmes, soit les bras présentent un excès de graisse, ils peuvent nécessiter simplement une lipoaspiration, soit le patient présente un excès de peau, une dermolipectomie des bras est nécessaire. Généralement, les patients se plaignent de l'aspect esthétique mais aussi il existe une demande au niveau fonctionnel; ils sont gênés pour faire certains mouvements, notamment le sport, et pour s'habiller. Le lifting des bras ou dermolipectomie des bras est une chirurgie qui consiste à enlever la peau excédentaire et à readapter la peau autour des muscles. Qui est concerné? Cette chirurgie est considérée comme réparatrice si la personne a perdu beaucoup de poids(régime, chirurgie bariatrique) et peut être pris en charge par la sécurité sociale. D'autres personnes peuvent bénéficier de cette chirurgie, en esthétique: toutes les personnes qui présentent un excès de peau sous les bras. Le plus souvent, il s'agit du vieillissement normal de la peau, en sachant que c'est une zone très largement exposée au soleil et donc soumise au photovieillissement.