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Doi: 10. 1016/ B. Guilley-Lerondeau, C. Bourigault, A. Guille des Buttes, D. Lepelletier CHU de Nantes, Nantes, France Une majoration de l'anxiété et une insatisfaction relative à la prise en charge des patients bénéficiant de précautions complémentaires (PC) d'hygiène ont été rapportées dans la littérature. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'impact psychologique de la mise en place des PC chez des patients hospitalisés dans notre établissement. Il s'agissait d'une enquête épidémiologique de type cas-témoins réalisée pendant 5 mois. Les cas étaient des patients hospitalisés en PC dans 5 services de notre établissement. Deux témoins par cas ont été sélectionnés en appariant sur le service et la date d'hospitalisation et bénéficiant de précautions standard (PS). Le recueil de données se faisait lors d'un entretien directif (questionnaire) avec l'IDE hygiéniste. Le recueil des variables comprenait des données démographiques et des données relatives à la satisfaction de la prise en charge (échelle qualitative), à l'anxiété des patients (score de Spielberger > 37/80 pour les hommes et > 42/80 pour les femmes) et à l'autonomie des patients (score ADL, de 0 à 12).
Précautions standard / Précautions complémentaires - Centre d'Appui pour la Prévention des Infections Associées aux Soins
L'information du patient et/ou de sa famille est obligatoire et est donnée par le médecin en charge du patient ou à défaut par l'infirmier/ère du service. Il faut alors expliquer les mesures nécessaires pour le patient mais aussi pour sa famille et les visiteurs. Il faudra s'assurer que ces mesures et explications ont été comprises de tous afin d'éviter la colonisation / infection de l'environnement et des aidants. Il est possible pour les patients, la famille ou même le personnel soignant de contacter l'ULIN en cas de questions (Unité de Lutte des Infections Nosocomiales). Signalétique Il est important et obligatoire de mettre en place la signalétique correspondant à l'isolement septique (précautions complémentaires) mis en place. Il s'agit de pictogrammes qui doivent être apposés sur la porte de la chambre du patient. Il y aura généralement un portique à côté de la chambre avec le matériel nécessaire pour entrer dans la chambre du patient. Selon les structures les pictogrammes sont différents.
The soignant peut s'équiper dans la tribunal si il est à trois mètres de la imbécile. Dès l'instant où une protection complémentaire est mise en place, le individual et sa famille doivent être informés ainsi que dieses précautions sont misent en œuvre et indiquées sur en totalité les supports con compris la porte entre ma chambre concernée. La transmission croisée est la diffusion de certains microorganisms d'un patient à un autre systems d'une chambre à un patient. C'est une recommandation à travers des circulaires comme la DGS / DH n°98 / 249 i 20 avril 1998 (méfiance du transfert de micro-organismes infectieux lors de soins au vues de les institutions para santé).
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