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Il est souvent utile de couper à la bonne hauteur le col fémoral à cet étape opératoire, si la hauteur de résection n'est pas satisfaisante, pour faciliter l'exposition du cotyle. Préparation acétabulaire Un écarteur contrecoudé est accroché à la paroi antérieure du cotyle pour refouler le grand trochanter en avant. Le membre inférieur est alors reposé sur la table d'opération pour améliorer l'exposition cotyloïdienne. Deux clous de Steinmann sont plantés l'un dans l'ischion et l'autre au toit du cotyle pour récliner le plan capsulo-musculaire postérieur. Il est possible de remplacer le clou postérieur par l'écarteur acétabulaire PINPOINT™. Etude comparative 50 PTH par voie postrieure mini. La cavité acétabulaire (cotyloïdienne) est nettoyé des tissus mous et le labrum est excisé. Il faut que tout le pourtour cotyloïdien soit visible. Les ostéophytes de l'arrière fond acétabulaire sont abattus au ciseau frappé ou avec une fraise de petit diamètre et le ligament rond est excisé. L'hémostase de l'artère du ligament rond est effectuée si son saignement est visible.
Petit conseil: Il faut absolument éviter la station assise prolongée; changez souvent de position: assis, marche avec ou sans canne, couché sur le dos et même sur le ventre. La conduite automobile est fonction des indications du chirurgien, de la récupération du patient et du type de voiture. Compter entre 6 et 12 semaines. Reduction pth voie postérieure et. Phase 3. Au cabinet = Récupération de la force et de la proprioception Cette phase est moins importante que après d'autres opérations. Le vélo d'appartement, avec faible résistance, selle réglée très haute, est recommandé. L'entraînement proprioceptif par exercices d'équilibre, pour placer le patient dans des situations précaires afin d'habituer le membre opéré à réagir pour récupérer l'équilibre par réflexe. Matériel utilisé: tabourets, plans incliné, plateaux mobiles, coussin mousse, etc.. Michel Bloyaert & Pierre Sailliez (Kinésithérapeuthes)
Pour toute intervention chirurgicale, nous devons apprécier le risque infectieux et sachez que le risque augmente Pour les fumeurs: multiplie le risque 3 le risque infectieux. « Profitez-en pour arrêter de fumer ». Il vous sera impossible de fumer dans les chambres. Vous pouvez amener des « patch anti tabac ». Le diabète augmente également le risque infectieux. N'ayez pas de plaie, de bouton infecté ou d'infection sur le membre à opérer En cas d'infection active, le chirurgien ne pourra probablement pas vous opérer. Reduction pth voie postérieure . Pour nous aider, remplissez la fiche sur le risque infectieux et donnez-la au médecin anesthésiste. Pour éviter qu'une infection dentaire ne puisse se fixer sur la prothèse, vous devez faire une radiographie des dents et voir un dentiste avant l'intervention. Vous devez (surtout pour les femmes) faire un examen des urines (appelé ECBU) pour rechercher une infection des urines. En cas d'infection des urines, vous devez voir votre médecin traitant pour la traiter et faire un contrôle qu'elle ait bien disparue.