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De fait, les bracelets électroniques sont surtout commercialisés auprès des centres hospitaliers, des maisons de retraite et autres services de conseils généraux. Parmi les dispositifs disponibles sur le marché, Columba, développé par l'opérateur Orange en partenariat avec une firme québécoise, est peut-être le plus perfectionné, puisqu'il allie les techniques du téléphone mobile et du GPS, système de positionnement par satellite. « Si la personne s'éloigne anormalement de sa zone de résidence, un télé-assistant professionnel est alerté, explique Isabelle Mathé, en charge du service. Il prévient les soignants ou la famille et, si besoin, leur permet de retrouver le patient et de communiquer oralement avec lui, toujours grâce au bracelet. » Pour l'heure, Orange a vendu seulement 300 appareils, destinés à des malades d'Alzheimer, mais aussi à d'autres personnes souffrant de déficiences cognitives (par exemple au sortir d'un coma) ou encore à des autistes. « Les structures s'équipent pour prendre en charge, au cas par cas, les rares patients susceptibles de se perdre », commente Isabelle Mathé, qui avance néanmoins l'objectif de vente de 30 000 unités d'ici à trois ans.
Et le système a fait ses preuves dans le sud de la France! Il a été mis en place depuis plus d'un an dans une maison de retraite. Il s'agit donc de poser une puce électronique sur les vêtements des résidents avec l'accord des médecins et de la famille. Sans émettre de mauvaises ondes, cette puce électronique fonctionne comme un antivol. Effectivement, lorsqu'un résident passe près des portiques installés à l'entrée du bâtiment, une alarme se met en route. Enfin, il est possible de détecter les fugues en temps réel et de géolocaliser le résident pour agir rapidement. Le pour: Eviter les accidents dus à l'errance Empêcher la déambulation et ses désagréments Rassurer les familles sur la sécurité de leur proche. Jusqu'à ce jour, cela semble être le moyen le plus efficace de sécuriser les pensionnaires vulnérables tout en rassurant leurs proches. Cependant, l'idée est vivement controversée. Le contre: Le bracelet électronique est gage d'enfermement condamnatoire Les résidents ne peuvent être pleinement consentants C'est considéré comme un moyen de surveillance des actions des salariés de manière détournée Ce dispositif est coûteux pour les établissements, bien que les Agences Régionales de Santé aident parfois au financement.
La fugue se produit souvent chez les résidents présentant des troubles cognitifs tels que la maladie d'Alzheimer ou d'autres formes de démence; les résidents ne se rendent tout simplement pas compte qu'ils quittent la sécurité de leur établissement de soins en maison de repos. Dans d'autres cas, les résidents peuvent être influencés à quitter un établissement par des facteurs tels que des changements de médicaments, la méfiance des membres du personnel ou le mécontentement des conditions de vie. Selon une ressource de premier plan en matière de soins en maison de retraite, les fugues ont augmenté de façon spectaculaire. Sur une période allant de 2006 à 2009, les fugues signalées ont augmenté de près de 40%. Cette augmentation peut être attribuée au vieillissement de la population dans les maisons de retraite ainsi qu'à la prévalence de certains troubles mentaux et psychologiques dans la population des maisons de retraite. On estime que jusqu'à 60% de tous les résidents des maisons de retraite aux États-Unis présentent un certain type de déficience cognitive; ce chiffre stupéfiant souligne la nécessité pour les maisons de retraite de s'attaquer aux risques de fugue avant qu'ils ne puissent avoir de graves conséquences.
Fugue, errance, déambulation… Des termes souvent employés de manière inappropriée par le grand public à l'encontre des personnes âgée Dans le cadre de la maladie d' Alzheimer et des maladies apparentées, on constate que les personnes « fuguent ». Ce phénomène semble n'avoir ni sens ni but. Pourtant, bien souvent, la personne malade marche afin de se sentir plus autonome dans ce qu'elle fait. En effet, la personne atteinte de la maladie d' Alzheimer qui ne peut plus faire les tâches du quotidien seule retrouve une certaine autonomie dans la marche. La « fugue » n'est pas toujours intentionnelle pour la personne malade. Une personne atteinte de la maladie d' Alzheimer peut « fuguer » sans le vouloir réellement. Cela arrive fréquemment dans le cadre d'un déménagement, que ce soit dans un EHPAD, dans une maison de retraite médicalisée ou encore pour passer d'un domicile à un nouveau. Ces personnes cherchent des repères. La fugue se retrouve chez les malades qui ne sont pas habitués à l'endroit dans lequel ils se trouvent.
A cause de la maladie qui leur retire petit à petit la mémoire, ces personnes peuvent, comme un enfant qui voudrait découvrir le monde qui l'entoure, suivre leur instinct, en voulant retrouver la maison dans laquelle ils ont passé une partie de leur enfance ou leur enfance complète. Ils ont la volonté de se rendre dans un endroit bien précis; mais cela peut leur porter préjudice et ils peuvent se perdre dans cet environnement qu'ils ne connaissent pas. Il existe bien heureusement des solutions afin d'éviter les « fugues » des personnes malades, ou encore si elles ont tout de même lieu que celles-ci mettent en grand danger la personne. Les aidants travaillant dans les maisons médicalisées et EHPAD sont présents auprès de ces personnes. En effet, les aidants sont là pour parler avec les personnes atteintes de la maladie d' Alzheimer, ils sont à leur écoute. Le but est de les familiariser avec le nouvel environnement dans lequel elles sont. Habituer une personne à son environnement peut effectivement paraître anodin mais pour une personne qui est désorientée, se sentir bien dans son nouveau milieu de vie est essentiel et peut éviter la « fugue ».
Elle a diffusé des plaquettes d'information intitulées « errance sur la voie publique, repérer les signes d'une maladie de type Alzheimer, comportements à adopter ». Dans ce petit livret, l'association nous indique l'attitude à avoir si dans notre vie de tous les jours nous sommes amenés à croiser une personne âgée qui nous semble désorientée et en errance. En résumé, elle recommande de rassurer avec calme la personne, de l'interroger sur son identité, de lui proposer notre aide. Par ailleurs, elle liste certains critères essentiels permettant d'évaluer que nous nous trouvons bien face à la maladie d'Alzheimer ou à une maladie apparentée (par exemple, difficulté à rester en place, agressivité, répétition des mêmes phrases, incapacité à dire son âge, ne pas connaître la date du jour ou le mois…) Pour conclure, l'Association France-Alzheimer indique qu'en « France, il y a environ 1 million de personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou d'une maladie apparentée. La désorientation dans l'espace et dans le temps en est un symptôme fréquent.