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Le vitré est le gel situé en avant de la rétine, qui remplit le globe oculaire. Avec l'âge, physiologiquement, le vitré se liquéfie et s'éloigne de la rétine. Membrane épi-rétinienne & membrane épi-maculaire - Chirurgie Ophtalmologie Paris | Dr Blumen Ohana. Ce faisant, il peut se produire des modifications au niveau de l'interface vitréo-rétinien, et une membrane éventuellement contractile peut s'installer sur la rétine, on parle alors de membrane épi-rétinienne (MER), ou plus précisément sur la macula et on parle dans ce cas de membrane épi-maculaire (MEM). Cette membrane peut entrainer une rétraction de la rétine sous-jacente, une traction avec modification de l'épaisseur de la rétine à son niveau. Ces modifications induites peuvent interférer avec la vision, entrainer une baisse de vision, une perception ondulée des lignes droites (métamorphopsies) ou les objets peuvent apparaitre plus petits (micropsie). Membrane épi-maculaire rétractile en rétinophotographie et en OCT. Les étiologies des MEM sont diverses, mais dans la majeure partie des cas, le facteur de risque essentiel est l'âge.

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Idiopathiques dans 80% des cas, les MER peuvent également être associées aux pathologies vasculaires ou inflammatoires de la rétine, aux traumatismes, aux tumeurs, à la chirurgie intraoculaire et aux décollements de la rétine. L'OCT-SD ( Spectral Domain) est aujourd'hui devenu l'examen de référence pour les évaluer. Diagnostic, Traitement Membrane épimaculaire à Toulouse. Il permet d'en confirmer le diagnostic, de mettre en évidence d'éventuelles connexions entre la membrane et la hyaloïde postérieure lorsqu'elles existent (syndrome de traction vitréo-maculaire), d'effectuer une analyse détaillée des modifications maculaires qu'elle induit et de détailler le profil caractéristique de certaines formes cliniques (pseudo-trou maculaire, MER avec fovéoschisis, macular pucker). L'analyse de l'OCT guide le clinicien dans sa décision thérapeutique et dans l'établissement du pronostic. Diagnostic d'une MER en OCT L'examen OCT a largement facilité le diagnostic des MER, autrefois porté à l'examen biomicroscopique. Son rôle est d'autant plus déterminant que les conditions de visualisation de la rétine sont parfois délicates chez les patients myopes forts ou atteints d'une cataracte.

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Texte et illustrations: Dr Pierre-Loïc CORNUT Dernière mise à jour: 26 juillet 2021 Qu'est ce qu'une membrane épi-rétinienne? Une membrane épi-rétinienne (MER) est une affection de la macula, la partie centrale de la rétine qui permet la vision des détails. Elle correspond à la prolifération anormale d'un tissu fibreux et rétractile (appelé "membrane") à la surface de la rétine (zone dite "épi-rétinienne"). L'atteinte touchant la macula, on parle également de membrane épi-maculaire (MEM). Quelles sont les causes des membranes épi-rétiniennes? Le tissu fibreux constituant la membrane épirétinienne se développe à partir de la prolifération pathologique de cellules situées à la surface de la rétine. Les causes de cette prolifération tissulaire anormale (mais non tumorale) sont multiples: - Il s'agit le plus fréquemment d'une complication en rapport avec le vieillissement qui survient en général après l'âge de 50 ans dans les suites du décollement postérieur du vitré (la prolifération tissulaire résultant alors des phénomènes de cicatrisation secondaires au traumatisme cellulaire induit par le décollement du vitré).

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Thu, 01 Aug 2024 04:49:07 +0000