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Une crise perpétuelle A ce jour, d'après les chiffres du gouvernement, près de 3 millions de logements de ce type ont été construits. Les heureux élus deviennent propriétaires sans débourser un sou et peuvent revendre leur bien au bout de huit ans. Sont éligibles les foyers qui gagnent moins de 3 500 rands par mois (environ 200 euros). Hebergement insolite en Afrique du Sud | Guide des bonnes adresses pour une nuit insolite | Hotels-insolites.com. « C'est peut-être le plus grand programme au monde de construction de logements sociaux donnés gratuitement aux plus pauvres et aux plus marginalisés », estime le chercheur Edward Molopi, de l'Institut sud-africain des droits socio-économiques (SERI). Mais encore faut-il être choisi. Depuis la fin de l'apartheid, la croissance de la population, l'accélération de l'exode rural et l'arrivée de migrants de toute la sous-région ont fait bondir les demandes, créant une crise du logement perpétuelle. Le contexte économique morose, marqué par une croissance atone et un taux de chômage galopant (plus de 27%), fait basculer toujours plus de gens dans la pauvreté.
Chez l'enfant, les os longs présentent à chacune de leur extrémité un cartilage de conjugaison. La croissance des os longs, chez les enfants, s'effectue grâce à la prolifération de ces cartilages de conjugaison. Une fracture passant par le cartilage de croissance peut conduire à un arrêt de la croissance de l'os et entraîner une diminution de la longueur de cet os. Figure: Classification de Salter-Harris pour les fractures-décollement des disques ou plaques épiphysaires (cartilages de conjugaison) - Édition professionnelle du Manuel MSD. Il peut donc en résulter, par exemple, une inégalité de longueur entre deux membres. Les risques de survenue de complications d'une fracture impliquant le cartilage de conjugaison dépendent du trajet du trait de fracture. La classification de Salter permet de stratifier les risques de complications en fonction de l'aspect de la fracture. Cas 1 Dans le cas présenté ci-dessous, les radiographies de la cheville ainsi qu'un scanner montrent un trait de fracture traversant le cartilage de conjugaison du tibial distal et emportant un fragment de la métaphyse lié à un fragment de l'épiphyse. Cet aspect est typique d'une fracture de type 4 selon la classification de Salter et Harris.
Des douleurs continues suggèrent une fracture de la plaque de croissance. Réduction fermée (si nécessaire) et immobilisation ou réduction sanglante avec ostéosynthèse interne, en fonction de la fracture En fonction du type de fracture, la réduction orthopédique fermée est habituellement suffisante pour les types I et II; la réduction sanglante avec ostéosynthèse interne est souvent nécessaire pour les types III et IV. Le patient présentant une lésion type V doit être adressé à un orthopédiste pédiatrique, car ce type entraîne presque toujours des anomalies de croissance. Comme le cartilage de conjugaison est plus fragile chez l'enfant, il est souvent rompu avant d'autres structures de stabilisation (p. ex., les principaux ligaments). Fracture de la cheville, enfant. Le pronostic tend à être plus défavorable chez l'enfant atteint des types III, IV et V de Salter que des types I et II. Envisager la comparaison des rx de la partie non lésée en cas de suspicion de fracture mais si cette dernière n'est pas visible sur les rx du côté lésé.
Fractures de la cheville Accueil Clavicule Epaule Coude Poignet Bassin Hanche Cuisse Genou Cheville Anatomie de la cheville de l'enfant Les cartilages de croissance tibial et fibulaire infrieurs sont des points de faiblesse mcanique. Salter et harris plattsburgh. Le cartilage de croissance tibial distal donne 45% de la croissance du tibia. La fusion du cartilage se fait vers 15 ans chez la fille et 17 ans chez le garon. Elle se fait de manire excentrique, dbutant en interne et se terminant en externe en 18 mois environ. fibulaire doit se projetter en regard de l'interligne articulaire tibio-tarsien.