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Risque Risque de piqûre de la main mineure par effet rebond de l'aiguille à son retrait de la chambre implantée. Prévention Utilisation: - d'aiguille de Huber de sécurité, - de dispositifs permettant la protection ou l'éloignement de la main mineure. Informations complémentaires Critères de sécurité proposés pour les aiguilles de Huber de sécurité: - mise en sécurité unimanuelle ou bimanuelle, - verrouillage irréversible, avec indicateur sonore de verrouillage, - mise en sécurité vérifiable visuellement, - dispositif de faible encombrement, non gênant pour l'utilisateur, - modification du geste la moins contraignante possible. Type de matériel Aiguilles sécurisées pour gestes sur chambre implantée Securité Actif bimanuel L'activation de la sécurité est réalisée par l'utilisateur, à deux mains (cas de certaines épicrâniennes, corps de prélèvements, ou seringues double corps,... ). Mise à jour le 26/09/2017 Caractéristiques et indications (données fournisseurs) Site d'injection sécurisé miniature pour chambre implantable.
Souvent, les paumes extérieures des patients souffrant de maladies chroniques ont un port implanté. Cela permet au personnel médical pour administrer un flux continu de médicament. Elle élimine également la nécessité pour piquer un patient plusieurs fois pour administrer un médicament. Une aiguille de Huber donne accès à l'orifice, et reste incorporé dans le port pendant la durée du traitement. Différents types permettent d'extraction en douceur avec une lésion minime aux infirmières ou des médecins. Aiguilles de sécurité Aiguilles de sécurité Huber Huber sont de divers types. Ils viennent avec des ailes qui ne nécessitent tenant par les côtés tout en retirant l'aiguille. Cela protège l'utilisateur de l'aiguille recul ainsi que coups accidentels. Une fois retirée, l'aiguille se trouve dans les ailes. Il fonctionne de telle sorte que l'utilisateur entend un son lorsque le tirant. Certaines des entreprises qui ont fabriqué des aiguilles de Huber sécurité sont maintenant médicale, Horizon Medical Products, Luther, maître nageur et B. Braun.
La pose d'une aiguille de Huber® ou d'un Gripper® permet un accès vasculaire central. Pour cela le patient doit être porteur d'un système implantable sous cutané, permettant cet abord. Destiné à préserver le capital veineux, il est posé dans le cadre de pathologies et soins au long cours comme les chimiothérapies. Au-delà du geste technique, il est donc essentiel de réaliser l'importance de la partie relationnelle de ce soin. L'ABORD VASCULAIRE: CCI/PAC/CIP Il s'agit d'une chambre implantée sous la peau, c'est-à-dire un réservoir qui possède une membrane en silicone appelée septum. Ce site ou chambre est relié à un cathéter souple, radio opaque inséré dans une veine, généralement jugulaire ou sous-clavière. L'extrémité distale du cathéter est positionnée au niveau de la veine cave supérieure à la jonction avec l'oreillette droite. La pose du dispositif se déroule sous anesthésie générale ou locale. Il peut être utilisé immédiatement après une première injection (acte médical: Art. R4311-7 du CSP, alinéa 5) lors de la pose.
P.. L'aiguille de Huber est un instrument creux, cylindrique, biseauté dans le profil de l'aiguille d'un bord et monté d'un système Luer-Lock® pour éviter toute désadaptation du montage extérieur d'injection. Elles comportent un biseau tangentiel pour ne pas endommager la membrane en silicone du cathéter Gripper: Une aiguille GRIPPER, (pour la pose de perfusion) Il chambre implantable 880 mots | 4 pages Risque d'embolie gazeuse: Toujours travailler avec du matériel purgé. Toujours manipuler en système clos. Prendre systématiquement des seringues à pas de vis. Règles de manipulation de la chambre implantable Toujours utiliser une aiguille à pointe de Huber: biseau tangentiel afin d'éviter d'enlever une carotte du septum de la chambre implantable. Utiliser une seringue à verrou: évite les problèmes d'étanchéité. Utiliser une seringue supérieur ou égale à 10 ml: pour ne pas exercer une Analyse de pratique ide stage n°2 657 mots | 3 pages permet de pratiquer des injections médicamenteuses, ou une alimentation parentérale, et ainsi préserver le système veineux périphérique qui est fragilisé.
Ces risques sont nombreux et peuvent avoir de lourdes conséquences. La lutte contre le risque infectieux lié au CCI a d'ailleurs fait l'objet d'un travail du Cclin Sud-ouest en 2001. D'autres risques sont également à prendre en compte, notamment, la douleur induite, la thrombose veineuse, l'obstruction du cathéter, l'embolie gazeuse, et le risque d'extravasation. Cet acte est également à l'origine d'un fort risque d'AES (Accident d'Exposition au Sang). Néanmoins, à ce jour, le septum des CCI provoque moins d'effet rebond et les systèmes de Gripper® sont sécurisés. Au-delà, de ces connaissances théoriques et compétences pratiques nécessaires, il s'agit d'un soin pouvant être à forte charge émotionnelle pour le patient. Ce geste a vocation à être répété au fil des mois de traitement, notamment en cas d'indication oncologique. Il est donc primordial pour le soignant d'aborder ce soin avec une vision globale.
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