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Stockage Une fois les conditions de stérilité rétablies, les instruments doivent être stockés, toujours dans des sachets, dans des endroits qui garantissent des conditions hygiéniques et environnementales adéquates, c'est-à-dire à l'écart des sources de chaleur et de lumière.
Les automates sont les suivants: Laveur simple pour instruments Laveurs désinfecteurs pour instruments conformes à la norme NF EN ISO15883 Bac à ultra-sons avec ou sans irrigation des corps creux Automates de lavage particuliers pour instruments de dentisterie par exemple La stérilisation La stérilisation à la vapeur d'eau est le procédé choisi pour la stérilisation des dispositifs médicaux réutilisables dans les établissements de soins. Cycle de stérilisation. Selon la circulaire n°2001-138 du 14 Mars 2001, l'autoclavage est le seul procédé de stérilisation validé comme capable d'inactiver l'infectiosité liée aux ATNC. Les autoclaves pour charge poreuse doivent être réglés en routine pour obtenir une température de stérilisation de 134°C pendant une durée d'au moins 18 minutes. Aucun autre mode de stérilisation (chaleur sèche, irradiation, oxyde d'éthylène, gaz plasma basse température) n'est recommandé pour l'inactivation des ATNC. La stérilisation par vapeur d'eau saturée se réalise dans un stérilisateur équipé d'une chambre de stérilisation, d'un dispositif de production de vapeur, d'un dispositif de production de vide, d'un dispositif de fermeture et d'un dispositif d'entrée d'air.
Connaître les graduations du papier: Les graduations en température et en pression sont toujours indiquées sur le papier (largeur de bande souvent de 100 mm), alors que celle correspondant au temps ne l'est pas toujours Température: un carreau correspond souvent à 20°C, donc une ligne à 4°C (alors que la norme NF EN 285 demande 2 degrés pour une graduation, et une résolution de 1°C), donc un degré = 0, 65 mm. Sachant que l'épaisseur du trait peut aller de 0, 5 à 1 mm, il est parfaitement illusoire de croire que l'on peut apprécier une température à un degré près sur un enregistrement… Pression: un carreau correspond à 0, 5 bar, donc une ligne faisant 25 mm correspond à 100 mbar. On peut facilement apprécier 50 mbar (valeur de résolution demandée par NF EN 285) Temps: les enregistreurs des stérilisateurs conformes à NF EN 285 ont une vitesse de défilement de la bande papier de 240 mm/h, soit 4 mm/min ou 20 mm pour 5 min, ce qui correspond à 72 mm pour 18 min, 80 mm pour 20 min, et 14 mm pour 3, 5 min Source d'erreur: pour les anciens stérilisateurs, toutes les échelles existent.
Pour maitriser la contamination, les produits finis peuvent subir une stérilisation terminale. On parle de stérilisation finale, lorsque la stérilisation a lieu dans le contenant final. Ainsi, la fabrication et le conditionnement sont réalisés dans des conditions non aseptiques tout en contrôlant les risques de contaminations croisées ou microbiennes. Si la stérilisation terminale n'est pas possible, il existe la répartition aseptique avec une fabrication stérile. La stérilisation peut être obtenue par chaleur sèche ou humide, par des procédés chimiques (peroxyde d'hydrogène, oxyde d'éthylène) et par filtration. Cycle de stérilisation autoclave. La pharmacopée européenne décrit plusieurs procédés de stérilisation. (30) 2. 2. 1. La stérilisation par la chaleur 2. La chaleur humide (30), (32) La stérilisation par chaleur humide, appelée également par vapeur saturée est la méthode recommandée par la pharmacopée européenne, lorsque celle-ci est possible. Cette stérilisation est obtenue par le transfert de chaleur lors de la condensation de l'eau contenue dans la vapeur saturée sur la surface des articles à stériliser.
Pré-traitement Cette étape est nécessaire pour faciliter le nettoyage, abaisser le niveau de contamination et protéger le personnel et l'environnement. Il est impératif d'immerger les instruments médicaux dans un bac de trempage avec un produit détergent éventuellement bactéricide. Nettoyage Le protocole de nettoyage permet d'enlever les salissures. Un nettoyage efficace permet d'abaisser la charge microbienne qui pourrait inactiver le produit lors de la désinfection. Le nettoyage conjugue quatre actions: mécanique (brossage), chimique (détergent), temps d'immersion et température. Le nettoyage peut se faire manuellement ou à l'aide de machine de lavage adaptée comme un bac à ultrasons. Désinfection Elle détruit ou inactive les micro-organismes. Cycle de stérilisation dentaire. Il existe deux méthodes de désinfection. La méthode chimique par immersion des instruments médicaux dans une solution désinfectante ou à l'aide d'appareils spécifiques. Les produits désinfectants seront choisis en fonction du niveau de désinfection recherché (bactéricide, fongicide, virucide, mycobactéricide ou sporicide).
La chaleur humide est plus efficace que la chaleur sèche. La bactérie perd sa fonction biologique alors à des température plus basses et ce en présence de l'eau. On peut dire alors que la dénaturation des protéines et la rupture des réactions chimiques se fait par l'eau. Evolution technologiques Les appareils traitant la stérilisation ne subissent pas beaucoup d'évolution. La stérilisation à plasma hydrogène présente plusieurs avantages: elle fait la stérilisation des matériels thermosensibles avec un temps de stérilisation court, absence de toxicité et une intégrité des instruments. Author: EZZI Asma Email: Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Désinfection et stérilisation des instruments médicaux - Conseil santé. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser. Autres publications
voir aussi la référence 29178. Le test Helix: contrôle la capacité de l'autoclave à stériliser les corps creux. ISP Prions: intégrateur contrôlant la stérilisation des ATNC. ISP standard: intégrateur contrôlant la stérilisation des micro-organismes conventionnels. Indicateur TST: intégrateur Browne, teste les trois paramètres de stérilisation: la durée du cycle, la température ainsi que la vapeur d'eau saturée. Comment choisir son autoclave? Les autoclaves de classe B Stérilclave proposent différentes contenances 18L ou 24L pour ses gammes classe B et classe BHD. Autoclave : définition, stérilisation et utilisation. Les autoclaves de classe BHD proposent une aspiration et une vidange automatique de l'eau grâce au déminéralisateur d'eau Speedywater. Une imprimante intégrée et son papier ainsi que le lecteur de carte Sterilcard sont également disponibles en option. L'autoclave de classe B Tinhero propose des capacités de 12L ou 16 L avec imprimante intégrée de série.