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De part et d'autre de l'insertion médiane du frein de la langue se situent les orifices de sortie des canaux de Wharton (canal excréteur des glandes sub-mandibulaires) (figure 1). Figure 1. MUSCLE DIGASTRIQUE: ORIGINE, INSERTION, INNERVATION, FONCTIONS, BLESSURES - ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE - 2022. Plancher de la cavité buccale: a- orifices de sortie des canaux de Wharton de part et d'autre du frein lingual (b). Les glandes sub-linguales soulèvent la muqueuse du plancher buccal et se drainent au sein du plancher par le biais de nombreux orifices canalaires, le principal étant le canal excréteur de Rivinus. Sa partie latérale correspond au trajet du canal de Wharton et du nerf lingual, symétriquement. Le plancher buccal correspond à une zone très lymphophile, se drainant bilatéralement et préférentiellement dans les noeuds lymphatiques de la région sous-mentale et sous-mandibulaire.
Les fibres sécrétoires pré-ganglionnaires empruntent le nerf intermédiaire de Wrisberg (VII bis) puis le nerf facial, la corde du tympan et le nerf lingual. Les fibres post-ganglionnaires naissent du ganglion sub-mandibulaire, petite formation nerveuse, appendu au bord inférieur au nerf lingual. Elles se distribuent aux deux glandes sub-mandibulaire et sub-linguale (figure 5). 4 L'unité sécrétoire d'une glande salivaire L'unité sécrétoire d'une glande salivaire principale est constituée d'une structure tubulo-acineuse ramifiée, formée de cellules sécrétoires séreuses (glande parotide), muqueuses (glande sublinguale) ou mixtes (glande sub-mandibulaire). Chaque acinus est enveloppé par des cellules myoépithéliales fortement contractiles. Région sus-hyoïdienne / Anthropotomia. Les unités sécrétoires se regroupent, constituant les lobules de la glande salivaire, enveloppés de septum conjonctif en continuité avec la capsule externe de la glande. Dans les septums sont présents des vaisseaux sanguins et lymphatiques mais aussi des nœuds lymphatiques, des nerfs et des canaux excréteurs.
L'hypertrophie parotidienne isolée est rare Il faut rechercher une association avec une hypothyroïdie, un syndrome de Cushing, une goutte, un diabète, une cirrhose éthylique au début. Les parotidomégalies nutritionnelles surviennent chez les mangeurs de pain en excès. Les tumeurs parotidiennes Sont pour une grande majorité bénignes et se manifestent par un nodule intraparotidien. 6. L'adénome pleïomorphe (50 à 70% des tumeurs parotidiennes) Est une tumeur bénigne de croissance lente, indolore mais volontiers récidivante surtout en cas d'exérèse limitée. Son traitement est chirurgical, il s'agit d'une parotidectomie totale ou subtotale. L'adénome pleïomorphe est constitué par l'association de 2 structures: des cellules épithéliales et des éléments mésenchymateux. Sa consistance est dure. Diagnostic d’une tuméfaction parotidienne (270a) - Corpus Médical de la Faculté de Médecine de Grenoble. La tumeur apparaît bien limitée (fausse capsule). Il n'existe ni adhérence, ni signes inflammatoires, ni paralysie faciale, ni adénopathie cervicale. La transformation maligne survient dans le cas de tumeur évoluant depuis très longtemps ou lors d'une récidive.
Caractéristiques Le muscle digastrique est l'un des quatre muscles situés au-dessus de l'os hyoïde. Ceux-ci sont connus sous le nom de muscles suprahyoïdiens, qui font partie du plancher de la bouche et fournissent une stabilité à l'hyoïde pour effectuer différentes tâches importantes, telles que la déglutition et la respiration. Par utilisateur: Mikael Häggström - Image:, domaine public, La contraction du ventre digastrique antérieur permet de stabiliser et d'abaisser l'hyoïde au moment de la déglutition. De plus, il travaille en collaborant avec le reste des muscles suprahyoïdiens dans l'ouverture de la bouche et la descente de la mâchoire lors de la mastication et de la parole. Quant au ventre postérieur, son activation participe au processus d'extension de la tête, avec d'autres muscles cervicaux. Le muscle digastrique joue également un rôle de guide pour le chirurgien lors de la manipulation de la zone cervicale. Le cou est une structure complexe qui abrite d'importantes structures vasculaires et neurologiques et différents organes vitaux.
Tiré de: AlJulaih, G. H; Menezes, RG (2019) Anatomie, tête et cou, os hyoïde. Tiré de:
En ce sens, chaque segment du digastrique se comporte comme un muscle individuel. Irrigation et innervation Le ventre antérieur du muscle est alimenté par l'artère sub-mentale, qui est une branche directe de l'artère faciale; tandis que le ventre postérieur reçoit l'artère occipitale et l'artère auriculaire postérieure, toutes deux branches directes de l'artère carotide externe. En ce qui concerne les terminaisons neurologiques, le ventre antérieur est innervé par le nerf mylohyoïdien, qui a la même origine embryologique. Cette terminaison est une branche du nerf alvéolaire inférieur qui provient de la branche mandibulaire du nerf trijumeau. Par Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie du corps humain (Voir la section «Livre» ci-dessous) Gray's Anatomy, planche 1210, domaine public,. php? curid = 564825 Le nerf trijumeau est l'un des douze nerfs crâniens, nerfs qui proviennent directement du cerveau. De son côté, le ventre postérieur est innervé par le nerf facial. Un autre des nerfs crâniens les plus importants pour la mobilité du visage.