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Si le score (score d'apprentissage) est inférieur à 5, on présente une nouvelle fois les mots au patient tandis que si le score est de 5, on peut passer à l'épreuve suivante. Alzheimer: le test de mémoire Une fois le test des 5 mots effectué, on passe à l'étape de mémoire. Pendant 3 ou 4 minutes, on va distraire le patient de façon à détourner son attention (on peut par exemple réaliser un autre test d'Alzheimer). Puis on va lui reposer la question: "quels étaient les 5 mots que vous aviez appris tout à l'heure? " Comme à l'étape d'apprentissage, si des mots sont oubliés, on fournira l'indice de la catégorie. On obtient ainsi un score de mémoire. On additionne ensuite le score d'apprentissage et le score de mémoire. En principe, le résultat doit être de 10 (5 + 5), ce qui, a priori, signe l'absence de maladie d'Alzheimer. Si ce n'est pas le cas, il est nécessaire de mener des investigations diagnostiques plus poussées, car on peut suspecter des risques d'Alzheimer. > Un expert santé à votre écoute!
Des troubles de mémoire bénins, un déficit de l'attention, un état anxieux ou dépressif peuvent se traduire par des erreurs commises lors du rappel libre mais qui sont corrigées lors du rappel indicé. Le Memory Impairement Screen Le Memory Impairement Screen (MIS en abrégé) est un autre test qui évalue la mémoire épisodique verbale de la personne âgée. Cette épreuve est, dans sa conception, voisine de celle du test des cinq mots. Comment se déroule ce test? L'examinateur montre une feuille sur laquelle est écrit une série de 4 mots n'ayant aucun lien entre eux (on dit que ces mots appartiennent à des catégories sémantiques différentes). Par exemple: Tomate Marteau Morue Tulipe L'examinateur demande au sujet de lire à haute voix les quatre mots. Encodage Puis il lui demande de désigner le mot correspondant à sa catégorie (c'est-à-dire: « quel est le légume?, quel est l'outil » etc. ). C'est ce qu'on appelle l'encodage. Tâche de distraction L'examinateur demande au sujet de compter à rebours de 20 à 0; ceci dans le simple but de le distraire.
Contrôle de l'enregistrement par le rappel immédiat Retourner alors immédiatement la feuille et demander au patient: « Pouvez-vous me dire les mots que vous venez de lire? » Pour les mots non rappelés, et seulement pour ceux-ci, demander: « Quel était le nom de… (en fournissant l'indice correspondant)? » Compter le nombre de bons mots rappelés (spontanément et avec indiçage): c'est le "score de rappel immédiat". Si le score de rappel immédiat est égal à 5, l'enregistrement des mots a été effectif. On peut donc passer à l'épreuve de mémoire proprement dite, c'est-à-dire au rappel différé après une tâche attentionnelle intercurrente (cf ci-dessous). En revanche, si le score de rappel immédiat est inférieur à 5, retourner la feuille et montrer du doigt le (ou les) mot(s) non rappelé(s) en disant « le nom de… est… », puis lui demander de redonner ce (ou ces) mot(s) non rappelé(s) en réponse à leur indice (le but étant de s'assurer que le patient a bien enregistré tous les mots avant d'étudier la mémorisation proprement dite).