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Rétention urinaire 3. 1 Définition La rétention urinaire est une complication urinaire de l'immobilité et/ou du décubitus, qui se définit par une impossibilité d'évacuer l'urine contenue dans la vessie. 3. 2 Prévention Dépister une complication: Globe vésical: Voussure hypogastrique Matité à la percussion Douleurs à la pression Douleur abdominale due à l'envie d'uriner Agitation Sondage vésical 4. Incontinence urinaire 4. 1 Définition L'incontinence urinaire est une complication urinaire de l'immobilité et/ou du décubitus, qui se définit par l'impossibilité de contrôler l'évacuation de l'urine contenue dans la vessie. 4. Les 7 complications du décubitus francais. 2 Prévention Proposer d'aller aux sanitaires Accompagner le patient aux sanitaires Eviter la mise systématique de protection anatomique pour inciter le patient à contrôler son élimination 5. Infection urinaire 5. 1 Définition L'infection urinaire est une complication urinaire de l'immobilité et/ou du décubitus, qui se définit par une affection microbienne de l'appareil urinaire.
Les symptômes disparaissent lorsque le kinésithérapeute stabilise manuellement le bassin. Observations de la mobilité des membres inférieurs en décubitus Elle est essentielle et doit faire partie de l'examen lombaire (voir les chapitres consacrés au membre inférieur et à ses articulations). Examen neural en décubitus La fréquence des douleurs neurales accompagnant les rachialgies basses nécessite l'examen voire le traitement des souffrances de cette origine (voir le chapitre consacré au membre inférieur douloureux). Les 7 complications du décubitus jour. Références bibliographiques
Il ne faut pas perdre de temps pour verticaliser le patient, surtout dans les suites d'une chute notamment en l'absence de lésion orthopédique instable. L'immobilité ne doit être tolérée que dans certaines situations extrêmes comme lors d'un syndrome coronarien aigu, d'une embolie pulmonaire massive, d'une insuffisance respiratoire aiguë, ou de suites opératoires avec appui interdit. Dans les autres cas, cette immobilité est un des symptômes de la polypathologie du patient et doit être prise en compte dans la stratégie thérapeutique. Les 7 complications du décubitus virus. Néanmoins se contenter de faire mettre le patient au fauteuil est insuffisant. Des mesures spécifiques comme la prescription d'héparines de bas poids moléculaire, d'un matelas anti-escarre, de laxatifs, d'une kinésithérapie motrice, sont à adopter selon le contexte clinique sans pour autant négliger les mesures générales applicables à chaque patient. Ces mesures comprennent une hydratation et une nutrition satisfaisantes et une évaluation du rapport bénéfices/risques de toute prescription médicamenteuse.
Une étude de bonne qualité méthodologique a montré que l'administration quotidienne par voie sous-cutanée de 40 mg d'enoxaparine permet de faire diminuer l'incidence des évènements thrombo-emboliques de 15 à 5%. - Le décubitus prolongé peut aussi entraîner une désadaptation à l'effort avec des modifications du muscle squelettique susceptibles d'aggraver une insuffisance cardiaque préexistante. COMPLICATIONS RESPIRATOIRES - L'encombrement bronchique est favorisé par l'immobilisation, pouvant même aboutir à la formation d'atélectasies. - S'agissant des infections respiratoires basses, une étude de surveillance de cohorte menée dans des centres de long séjour montre que l'immobilité est un facteur favorisant avec un risque multiplié par 2, 6. La mobilisation des patients avec installation en position semi-assise semble donc un élément de prévention de ces infections, au même titre que la vaccination anti-grippale. Principales complications de l`immobilité et du décubitus - Santé Et Remise En Forme. - Une attention toute particulière doit être accordée aux situations de nutrition entérale par sonde gastrique.
Escarre 3. 1 Définition L'escarre est une complication cutanée de l'immobilité et/ou du décubitus, qui se définit par une plaie chronique nécrotique des tissus mous d'origine ischémique, secondaire à la compression de ces tissus entre un plan dur et un plan osseux. 3. 2 Examens et signes cliniques 3. 2. 1 Localisation des escarres Sacrum Talon Ischion Trochanter Occiput Oreille Narine 3.
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