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Qu'est ce qu'un sleeve gastrectomie? Technique restrictive qui consiste à retirer environ les 2/3 de l'estomac et notamment la partie contenant les cellules qui sécrètent l'hormone stimulant l'appétit (ghréline). L'estomac est réduit à un tube vertical et les aliments passent rapidement dans l'intestin. L'appétit est diminué. Cette technique ne perturbe pas la digestion des aliments car le circuit alimentaire est inchangé. Qu est ce qu un sleeve ou by pass. Cette intervention est réalisée en cœlioscopie à travers 5 petits orifices. Même si le recul de cette chirurgie est moins important que le bypass, il peut être affirmé que les résultats sont satisfaisants, avec un bon confort alimentaire et un risque opératoire acceptable. Le circuit intestinal n'étant pas modifié, le risque de carences vitamino-nutritionnelles est faible. Les contre-indications de la sleeve gastrectomie sont un reflux gastroœsophagien sévère, à fortiori en cas de modification de la muqueuse œsophagienne (endobrachyoesophage) et de hernie hiatale importante.
Les conditions pour maigrir avec la sleeve La sleeve ne fait pas tout. S'il n'y a pas de suivi psychologique, médical et une modification des habitudes alimentaires, alors cette opération sera vouée à l'échec et dans 50% des cas conduira à une reprise de poids. Les risques de la sleeve La sleeve comporte des risques: reflux gastrique, mais aussi fistule c'est-à-dire mauvaise cicatrisation et donc fuite, ce qui peut entraîner une infection. Il y a aussi des risques d'hémorragie, de carences et de complications médicales. Les avantages de la sleeve Son efficacité est grande: la patiente perd de 20 à 30% de son poids initial, et sans frustration. Notre Newsletter Recevez encore plus d'infos santé en vous abonnant à la quotidienne de E-sante. Qu est ce qu un sleeve 1. Votre adresse mail est collectée par pour vous permettre de recevoir nos actualités. En savoir plus.
Complications Les complications de la sleeve sont rares mais peuvent survenir. Le risque de fistule post-opératoire est l'un des principaux risques de cette intervention. La pratique d'un TOGD, transit oeso-gastrique entre le premier et le troisième jour postopératoire et avant la reprise alimentaire est nécessaire afin de dépister une fistule. D'autres complications peuvent apparaître dans les jours suivant l'intervention comme une perforation ou une hémorragie. Un reflux gastro-œsophagien, une inflammation de l'œsophage ou une dilatation de l'estomac peuvent également survenir. Qu'est-ce qu'une Sleeve? - La Sleeve de Nadou - Que du Bonheur -. Une infection au niveau d'une cicatrice dans les quelques semaines suivant l'opération peut apparaître. Des carences nutritionnelles pouvant provoquer une anémie, ulcère gastrique ou une sténose du tube peuvent également survenir. Réussites/échecs de la sleeve Des échecs peuvent survenir. Ils sont principalement liés à une absence de suivi, au non-respect des recommandations post opératoires telles que l'obligation de modifier son comportement alimentaire et l'absence de reprise d'une activité physique régulière.
Ainsi réséqué, l'estomac est réduit à un tube vertical. " La sleeve agit à plusieurs niveaux: le calibre de l'estomac étant réduit, elle limite la prise alimentaire; même si cette technique ne perturbe en rien la digestion des aliments, leur passage est très ralenti; elle réduit la faim et causant peu à peu un désintérêt pour la nourriture; enfin elle modifie la flore bactérienne entrainant une modification du goût pour les aliments: les patients sont beaucoup moins attirés vers les viandes et les féculents, et plus vers les poissons et les légumes verts", explique le Dr. Philippe Costil. L'intervention se pratique sous anesthésie générale et sous cœlioscopie. 5 choses à savoir avant une sleeve. Elle dure entre 1 et 2 heures et nécessite une hospitalisation de 2 à 3 jours, en fonction de l'état général du patient. Par la suite, un arrêt de travail d'environ 3 semaines sera nécessaire, selon la pénibilité de votre activité. La reprise d'une activité physique n'est possible qu'au bout de 3 semaines après l'intervention. A qui s'adresse la sleeve?
Il s'agit en général de blessures de gros vaisseaux comme l'aorte abdominale ou de blessures des organes proches du site opératoire, essentiellement digestifs (intestin) ou urinaires (uretère, vessie). Ces blessures accidentelles peuvent être favorisées par la complexité de l'intervention ou des circonstances anatomiques imprévues. Leur reconnaissance immédiate permet en général une réparation sans séquelle, mais elles peuvent parfois passer inaperçues lors de l'intervention et provoquer une péritonite ou un abcès post-opératoire. Elles peuvent exceptionnellement entraîner le décès du patient. Risque de conversion: en cœlioscopie, si un problème survient ou si les conditions ne permettent pas de réaliser l'intervention convenablement, il est décidé d' « ouvrir » pour remédier aux difficultés rencontrées. Le sleeve comme vecteur de communication. Si vous êtes fumeur, il est recommandé d'arrêter l'intoxication. Les patients fumeurs ont plus de risque d'infection, cicatrisent moins bien (risque augmenté de fistule) et peuvent présenter des complications lors de l'anesthésie.
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