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Masque à haute concentration d'oxygène Débit l/min 8 80% 9 90% 10 100% Faire moucher le patient si possible. Ne pas installer de système humidificateur: l'humidification de la valve souple peut altérer le fonctionnement du masque à haute concentration. Remplir le réservoir en O2: obturer avec un doigt la valve. Le masque venturi à oxygène Propriétés du masque venturi à oxygène Le masque venturi est muni: Ouvertures latérales sans valves souples qui permettent l'évacuation du gaz expiré (CO2). Le raccordement à l'oxygène présente un tuyau sur lequel s'adapte un embout qui va déterminer la FiO2. Il existe différents embouts pour différente FiO2. Chaque embout possède une couleur différente (selon les fabricants) et présente sur une de ses faces, la FiO2 prédéterminée et le débit d'O2 à régler en conséquence. L'oxygène passe dans la buse venturi, entraînant l'air à travers les orifices d'entraînement d'air, ce qui crée une proportion constante de mélange air/oxygène supérieure au débit inspiratoire du patient.
Masque facial simple Le masque le plus couramment utilisé par les secouristes en raison de sa simplicité. Il n'y a pas de sac collecteur et l'oxygène est envoyé directement dans le masque. La concentration d'O2 est moindre que pour les deux masques précédents (40 à 60% selon le débit de 6 à 10 lpm). Avantages: simplicité compatibilité avec les systèmes à faible débit concentration plus faible la victime a parfois l'impression d'étouffer Masque venturi Ce masque a déjà été utilisé couramment dans les ambulances. Heureusement, il est maintenant réservé à un usage hospitalier. Il s'agit d'un masque pour administration d'O2 à une concentration très précise. Il fonctionne selon le principe de Bernouilli (un principe de physique). L'O2 est envoyé au masque à travers une « cartouche » qui mélange cet O2 à l'air ambiant pour arriver à une concentration exacte. Ces cartouches sont au nombre de six. On les branche au tube du masque (d'une grosseur de 1 po. de diamètre). Les cartouches sont de couleurs différentes (changent selon les compagnies) et sont identifiées: · 4 lpm pour 24% · 4 lpm pour 28% · 6 lpm pour 31% · 8 lpm pour 35% · 8 lpm pour 40% · 12 lpm pour 50% Il existe un autre modèle sur lequel on change simplement les paramètres sur une cartouche unique.
Ce masque à oxygène transparent couvre le nez et la bouche et fournit de l'oxygène aux poumons à partir d'un réservoir de stockage. Il dispose de valves de sécurité intégrées permettant au patient d'inspirer l'air environnant si l'apport en oxygène fait défaut. Il est transparent, autorisant ainsi une bonne visibilité des signes cliniques. Le modèle adulte est compatible avec l'utilisation d'un IRM, n'ayant pas de pince-nez métallique. Ces masques délivrent des concentrations en oxygène supérieurs à 80% et à des débits de 10-15 l/min (ce sont des valeurs qui peuvent dépendre de la fréquence de la respiration du patient. Elles ne sont données qu'à titre informatif). Une mentonnière élargie pourvue d'une double lèvre étanche procure au masque un ajustement confortable quelle que soit la morphologie du visage. L'élastique peut se positionner sur ou sous les oreilles du patient. La position sous les oreilles aide à prévenir l'irritation et la formation d'ulcération. Grâce à son excellente étanchéité, ce masque assure des concentrations d'oxygène élevées.
Dans les cas d'urgence préhospitalière, les types de masque ou outils d'administration de l'oxygène sont peu nombreux. Nous mettrons donc l'accent sur ces derniers tout en abordant quelques outils fréquemment utilisés en milieu hospitalier ou ambulancier. Masque sans réinhalation (circuit ouvert) Ce type de masque est le plus couramment utilisé dans le domaine ambulancier. Il permet d'administrer les plus hautes concentrations d'oxygène en raison de l'accumulation de l'oxygène, dans le sac collecteur sous le masque, provenant du cylindre pendant la phase expiratoire. De plus, une valve unidirectionnelle empêche l'air expiré de se rendre dans le sac collecteur pour ainsi conserver de l'O2 à 100%. De chaque côté du masque, des trous permettent l'entrée d'air ambiant. Ces trous sont habituellement couverts par une valve unidirectionnelle permettant à l'air de sortir (en expiration) mais pas d'entrer pendant la phase inspiratoire (pour permettre d'inspirer l'air du sac collecteur seulement).