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© Pascal Guggenbuhl (La Revue du Praticien) Radiographie de main et de poignet de face. Chondrocalcinose du ligament triangulaire du carpe. Pincement et ostéophytose en hameçon des articulations métacarpo-phalangiennes 2, 3 et 4. Tiré de: Guggenbuhl P, Coiffier G, Albert JD, Chalès G. Dossier. Arthropathies microcristallines. Rev Prat 2015;65(5):665-82.
TFCC / Ligament triangulaire Définition et origine Le ligament triangulaire du carpe ou TFCC (Triangular Fibro Cartilage Complex) est un équivalent de ménisque du poignet, avec un rôle beaucoup plus complexe que les ménisques du genou. Il amortit les appuis sur le bord interne du poignet, règle les mouvements de « prono-supination » (mouvement de rotation du poignet, pour tourner une clé par exemple), stabilise en partie l'articulation entre le radius et le cubitus (également appelé ulna). Il est souvent lésé lors des mouvements de rotation contrariée du poignet, les mécanismes de torsion. Symptômes / Diagnostic La douleur à l'appui en extension du poignet, la difficulté à porter un objet en inclinaison interne, les douleurs en prono-supination, parfois les instabilités entre les deux os de l'avant-bras, sont des éléments qui participent au diagnostic. L' arthroscanner et/ou une IRM complémentaire complètent l'examen clinique et permettent d'orienter le traitement vers une immobilisation adaptée (souvent ovalisée limitant la rotation de l'avant-bras) avec rééducation spécialisée (capitale) ensuite, soit vers un traitement d'emblée chirurgical pour les lésions sévères.
Il existe un prédominance féminine qui s'atténue avec l'âge. Physiopathologie: les cristaux de PPC se déposent en intra-articulaire, principalement au niveau du cartilage hyalin et du fibrocartilage.
Elle donne un aspect de pincement articulaire avec microgéodes et ostéophytose « en hameçon ».
L'amélioration de la douleur est bonne. Mais cette opération est parfois insuffisante, à moyen ou long terme. EN RESUME: La reparation de lésions ligamentaire du poignet sous arthroscopie est une intervention justifiée devant un tableau douloureux du poignet avec rupture ligamentaire faisant suite à un traumatisme. Le geste chirurgical en est bien codifié, les résultats en sont le plus souvent bons, et les complications rares. CONSENTEMENT ECLAIRE MUTUEL Téléchargez le document PDF. (en cliquant sur le bouton) Lisez attentivement les informations Imprimez le document PDF Remplissez les éléments demandés Signez avec la mention « lu et approuvé » Et enfin renvoyez le document à: Votre chirurgien: INSTITUT de la MAIN, Avenue Claude Bernard 44800 Saint Herblain et n'oubliez pas d'emmener ce document complet lors de votre visite de Pré-admission. Merci Votre chirurgien est le mieux placé pour répondre à toutes les questions que vous vous poseriez avant et après votre intervention. N'hésitez pas à lui en reparler avant de prendre votre décision.
9 mois pour trouvé ce ligament, et je n'ai pas pu écrire mes cours depuis décembre 2012. Avril 2013, on m'opère en mettant une encre pour accroché e ligament. Mais on ne touche pas au Cubitus. 6 semaines de platres. Fin mai, je commence la kiné. Nous sommes fin septembre, j'ai toujours des séances de kiné (je dois etre à 50 séances... ), j'ai retrouvé de la mobilité, de la force, MAIS j'ai toujours mal. En plus de cette douleur, j'ai une tendinite (Attention: Ne pas jouer à la PS3 pendant que vous avez un plâtre! Cela provoque des tendinites! ) Pour répondre à Mymy22630: Oui, tu as le choix pour t'endormir completement Est-ce que quelqu'un sait ce que je pourrais faire pour ma douleur au poignet suite à l'opération? J'ai tout essayé, les patch de voltarène, les anti-inflammatoire par voie oral, le flector... Que ce soit la tendinite ou du côté de l'opération, c'est douloureux! Je n'arrive toujours pas à écrire 10 lignes sans avoir mal pour le restant de la journée (expérience d'hier... ) Merci d'avance pour vos réponses.